女子到非洲旅遊遭蚊子叮咬 傷口化膿擠出蛆蟲(2)

　　昨日下午3點左右，李晨晨找到了浙江省疾控中心傳染病預防控製研究所寄生蟲病防製科科長阮衛。根據流行病學調查和蟲體在顯微鏡下的鑒定結果，阮衛基本確認這蟲子是人膚蠅!

　　“她到東非旅遊且有蚊蟲叮咬史，加上對這蟲子的觀察，應該就是人膚蠅，又叫皮膚蠅。這蟲子並不是成年的人膚蠅，而是幼蟲，還處於蛆這個變態過程。”阮衛解釋，“她患病的過程簡單來說，就是人膚蠅將卵或蛆產在蚊子上，蚊子叮咬她之後，卵或蛆通過被蚊子咬破的傷口進入左臂，靠吃肉不斷變大。肉眼看上去，左臂就是出現了紅腫。”

　　李晨晨擔憂：腫塊裏麵會不會還有更多的蟲子?

　　阮衛說，一個腫塊一般可能有一到兩條蟲子。她的紅腫已經開始消退，是朝好的方向發展，但不排除有蟲子再爬出來的可能性。“就目前來看，初步判斷應該就這一條。紅腫全消退下去的話，應該就沒有什麼問題了。如果清理創口、控製感染後，腫塊還沒有消，那最好要動個外科小手術，切開腫塊看看裏麵還有沒有蟲子。”阮衛建議。

　　解釋

　　借助蚊子來“襲擊”人類

　　浙江之前是否出現過人膚蠅的病例呢?阮衛說，李晨晨可以說是近幾年來的首例。“這種病多出現在髒亂臭的熱帶地區，非洲的衛生條件比較差，因此相對高發，但不會人傳人。人膚蠅是一種很特殊的蠅類，它會巧妙地借助蚊子來‘襲擊’人類。”

　　形象點說，人膚蠅會捕捉蚊子，然後把卵或蛆粘在蚊子身上，再將蚊子放生。卵或蛆就在蚊子身上等待時機——等到蚊子咬人或其他動物的時候，感受到了體溫，就會通過被蚊子咬破的傷口，進入人或動物的皮膚中寄生下來，靠吃肉為生。

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　　“蚊子可能咬的地方很多，比如眼睛、耳朵、手臂或大腿。”阮衛說，如果蚊子身上有人膚蠅的卵或蛆，人被咬後這些地方都可能紅腫，然後爬出蟲子來。

　　蟲子到底會在腫塊裏呆多久，目前並沒有一個準確的說法。阮衛表示，因為人被咬後會紅腫、流膿或瘙癢，所以一般都會去擠它。“腫塊被擠後出現傷口，蟲子就會爬出來。剛寄生在人體上的卵或蛆很小，肉眼根本看不到，吃肉後不斷變大，像從李晨晨左臂腫塊裏爬出來的蟲子，已經有米粒大小。”