流鼻血的原因及治療方法
流鼻血時,一般人都習慣於將頭向後仰,鼻孔朝上,認為這樣做可以有效止血,其實是錯誤的,如此做隻是眼不見血外流,但實際上血還是繼續的在流--在向內流。
流鼻血時"後仰的姿勢"有下列的壞處:
1. 會使鼻腔內已經流出的血液因姿勢及重力的關係向後流到咽喉部,並無真正止血效果。
2. 咽喉部的血液會被吞咽入食道及胃腸,刺激胃腸黏膜產生不適感或嘔吐。
3. 出血量大時,還容易吸嗆入氣管及肺內,堵住呼吸氣流造成危險。
正確的止鼻血方法有:
1.用涼毛巾洗臉 流鼻血時先要坐下,低頭,拿毛巾蘸涼水洗洗臉,可以收縮臉上、頭部和鼻竇的血管,很快就能止住血。
2.捏住鼻翼兩側 鼻血較多時千萬不要向後仰頭,應該坐直了,張口呼吸,采用指壓法來止血,即用拇指和食指緊緊地往後腦勺方向按壓鼻翼兩側,要稍有痛感,3~5分鍾後就能止血。
3.按壓牙齦 用棉花棒抵在上牙齦上,由於大多數鼻出血是因鼻隔膜前部血管破裂引起的,隻要用棉花棒抵住這裏就可以有效控製鼻子出血。
4.鉤中指 隻要將雙手中指互相一鉤,即可在數十秒內止血。小孩子若不會這個動作,大人可用自己兩中指鉤住幼兒的左右中指,同樣有效。
5.用白醋塗抹鼻腔 用棉花棒蘸點白醋,塞入鼻孔,塗抹在鼻腔黏膜上。
最後要提醒的是,流鼻血後24小時內不要擤鼻子。血液凝結後會形成血塊結痂,此時最好不要挖鼻孔,以免結痂剝落,造成鼻血複發。
天熱流鼻血不是上火
上火不是導致流鼻血的原因。夏季,有的人覺得自己鼻腔開始有點發幹,鼻涕裏有血絲;嚴重的則是突然鼻子就嘩嘩地流起血來,怎麼也止不住。中醫認為流鼻血是由於人的氣血上逆導致的。鼻屬於肺竅,鼻子出現病症,一般來說,與肺和肝等部位出現異常有著很大的關係。當人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血。肺氣過熱時,人的眼底也會帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導致的結果,但上火不是導致鼻子出血的原因。
夏天人的鼻子流血,與天氣炎熱及鼻腔的幹燥程度有關。當鼻腔過於幹燥時,裏麵的毛細血管就會破裂,導致流血。從臨床上來看,90%的流鼻血現象都屬於血管破裂導致的血管性流血。對此,患者不用太緊張,大多數情況下可以自行處理,及時止血即可。
鼻子出血時,可以用衛生棉球將鼻子堵住,頭部可以采取後仰的方式,以便盡快止血。與此同時,還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部,降低頭部和鼻子的溫度,以減輕出血症狀。如果鼻腔內流血過多,很難止住,就應該及時去看醫生了。
流鼻血要分情況對待
夏季也有些流鼻血的情況需要特別注意。
天氣燥熱,人在生氣、發怒,甚至是休息不好時,都可能氣血上逆,導致鼻腔出血。另外,飲酒、食用過多的辛辣食物,也可能導致肺熱,使人流鼻血。此外,人在陽光下暴曬能導致頭部的血管擴張,引起鼻子出血。
夏天鼻子出血,除了氣候幹燥的原因外,宋海濤教授認為,還與人的年齡段有關。天氣幹燥時,老年人的鼻涕中很容易有帶血絲的症狀。如果老人突然發生鼻子流血很多,不容易止住的情況,就應該懷疑是不是患了高血壓,最好到醫院去檢查一下。
年輕人流鼻血還與勞累、運動等有關。一般情況下,這些出血症狀,患者自行止血即可。但是,毫無征兆,突然流鼻血者最好去醫院做一下檢查,及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。
怎樣防止流鼻血
一般情況下,鼻腔血管破裂性流血並不需要特別治療。既然鼻子出血與肺熱有關係,人就應該在飲食,生活上盡量避免導致肺熱的情形發生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生熱的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等清熱降火的食物。取冬桑葉3克,加上白茅根和麥冬,再適當加一些甘草,用來泡水喝,可以達到清熱降火的目的。
【自我治療小妙方】
【流鼻血】
1.在止流之前應先將血塊擤出,以免因
傷口無法閉合而無法止血
2.以去充血劑或鼻腔噴液將棉花沾濕,
塞入鼻孔可幫助止血,白醋也行
3.用手指捏住部分的鼻肉,持續壓緊五至七分鍾,可幫助止血
4.坐直,以免血液流到喉嚨
5.冰敷可促使血管收縮,減少流血
6.血液凝結後,將形成血塊結痂,此時最好不要挖鼻孔,以免
剝落結痂,造成鼻血複發
7.塗抹抗生素或類固醇軟膏,可止癢也可防止黏液幹硬
8.補充鐵質,幫助體內造血
9.阿司匹林可能幹擾血液凝結,如果你很容易流鼻血,最好少
用阿司匹林
10.此外,醫生建少用富含水楊酸的食物,包括咖啡、茶、杏仁
果、蘋果、杏果、藍莓、 黑莓、小紅莓、薄荷、櫻桃、葡萄
、葡萄幹、桃、梅、蕃茄及黃瓜
11.控製血壓,選擇低脂、低膽固醇的食物
12.增加空氣濕度
13.補充維他命C
14.慎選口服避孕藥,最好和醫師討論
15.戒煙,以免使鼻腔黏膜幹燥,引發流鼻血
●將血塊擤出
止血之前,先試著將血塊擤出。因為堵在血管內的血塊使血管無法閉合。血管內有彈性纖維,當你去除血塊,這些彈性纖維才有辦法收縮,使流血的開口關閉。有時候,擤完鼻子,用手稍微捏緊鼻子,也能停止流血。
●塞紗布或濕棉花
在兩邊鼻孔內各塞人一小塊消毒過的濕紗布,也可利用Neo-Synephrine去充血劑或Afrin鼻腔噴液將棉花沾濕,寒人鼻孔,也有助止血。但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕。醋裏的醋酸會輕微地灼燒。但去充血劑僅能提供暫時的止血,你若濫用它,可能會傷害鼻膜。
●捏住粵子
擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之後,用拇指及食指將鼻孔捏在一起,持續壓緊5-7分鍾。假使仍未止血,再重複塞棉花及捏鼻子的動作,仍然壓5-7分鍾。這樣應可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰頭,將使血液流到喉嚨。可以坐在椅子上,身體向前傾(勿將頭部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收縮及減少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、頸部及臉頰。
●塗抹軟膏
當鼻血被控製後,在鼻內塗一些維生素E軟膏。如果沒有維生素E,可用少許抗生素或類固醇軟膏代替,一天塗2~3次。維生素Ⅱ軟膏可促進傷口愈合,而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內的葡萄球菌,不僅止癢,也防止粘液幹硬(以免誘發挖鼻孔的衝動)。鼻粘膜若因幹燥而產生疼痛,可使用蘆薈或治痢草軟膏。
●勿挖鼻孔
做過上述處理後,最好躺下休息一會,並至少兩天不作激烈運動。鼻腔內的血管破裂,需要7-10天才能完全複原。血流在血液凝結後停止,隨後凝結的血塊逐漸結痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剝落結痂,將使流鼻血複發。
●增加空氣濕度
當你呼吸時,你的鼻子需確保抵達肺部的空氣夠濕潤。因此,當環境幹燥時.你的鼻子得更努力工作。建議使用加濕機來補充空氣濕度,加濕機中最好加人蒸餾水,以免自來水不純(有水堿等雜質)。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林會幹擾血液凝結。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要時,盡量少用阿司匹林。另外,建議患者避免含豐富水楊酸的食物,這是一種類似阿司匹林的物質,見於咖啡、茶、某些蔬菜及大多數的水果。這些食物包括杏仁果、蘋果、杏果、藍莓(黑莓、小紅莓等)、薄荷、櫻桃、葡萄(幹)、桃、梅、番茄及黃瓜。
有時,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控製血壓
高血壓的人有流鼻血的傾向。應采取低脂、低膽固醇的飲食。
●慎選口服避孕藥
女性荷爾蒙影響粘液的分泌。任何影響體內女性荷爾蒙的因子(包括月經周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕藥也會改變女性荷爾蒙的平衡。假使你有流鼻血的問題,則在選用避孕藥時,應向醫師提出谘詢。
●戒煙
抽煙使鼻腔粘膜幹燥,易引發流鼻血。
營養與飲食療法
●補充營養素
①補充鐵質
你若容易流鼻血,不妨考慮補充鐵質,以幫助體內造血。鐵是紅血球中的主要物質--血紅素的重要組成。
②補充維生素c
膠原蛋白是維持身體組織健康所必需的,而維生素c是形成膠原蛋白所必須的物質。上呼吸道組織裏的膠原蛋白幫助粘液附著於適當的場所,使你的鼻竇及鼻腔內產生一個濕潤的保護膜。
③補充維生素K
維生素K是正常凝血作用所必需的。其來源有苜蓿、海帶、及所有深綠色葉菜類。
●危險伯導
如果出現下列情況,請立即去看醫生:
*當你用棉花塞過鼻子、也捏過鼻子,但仍然無效時,應立即去看醫生。流鼻血持續過久,可能致命。在罕見的例子中,持續流鼻血甚至意味著腫瘤的存在。
*假使你已上了年紀,且有動脈硬化症,若發生流鼻血,應盡速就醫。
*另外,當你發現血液從鼻腔後頭流向喉嚨,亦應就醫治療。