諾氟沙星膠囊的作用與功效-諾氟沙星副作用

　　諾氟沙星為氟喹諾酮類抗菌藥，具廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性杆諾氟沙星膠囊菌的抗菌活性高，對下列細菌在體外具良好抗菌作用：腸杆菌科的大部分細菌，包括枸椽酸杆菌屬、陰溝腸杆菌、產氣腸杆菌等腸杆菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形菌屬、沙門菌屬、誌賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。諾氟沙星體外對多重耐藥菌亦具抗菌活性。對青黴素耐藥的淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌亦有良好抗菌作用。諾氟沙星為殺菌劑，通過作用於細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑製DNA的合成和複製而導致細菌死亡。

諾氟沙星膠囊的作用與功效-諾氟沙星副作用

　　諾氟沙星的功效與作用

　　諾氟沙星適用於敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。

　　諾氟沙星膠囊的用法和用量

　　1、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇異變形菌所致的急性單純性下尿路感染一次400mg，一日2次，療程3日。

　　2、其他病原菌所致的單純性尿路感染劑量同上，療程7～10日。

　　3、複雜性尿路感染劑量同上，療程10～21日。

　　4、單純性淋球菌性尿道炎單次800～1200mg。

　　5、急性及慢性前列腺炎一次400mg，一日2次，療程28日。

　　6、腸道感染一次300～400mg，一日2次，療程5～7日。

　　7、傷寒沙門菌感染一日800～1200mg，分2～3次服用，療程14～21日。

　　諾氟沙星的藥物相互作用

　　1、尿堿化劑可減少該品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。

　　2、該品與茶堿類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑製，導致茶堿類的肝清除明顯減少，血消除半衰期(t1/2β）延長，血藥濃度升高，出現茶堿中毒症狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，故合用時應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量。

　　3、環孢素與該品合用，可使前者的血藥濃度升高，必須監測環孢素血濃度，並調整劑量。

　　4、該品與抗凝藥華法林同用時可增強後者的抗凝作用，合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。

　　5、丙磺舒可減少該品自腎小管分泌約50%，合用時可因該品血濃度增高而產生毒性。

　　6、該品與呋喃妥因有拮抗作用，不推薦聯合應用。

　　7、多種維生素，或其他含鐵、鋅離子的製劑及含鋁或鎂的製酸藥可減少該品的吸收，建議避免合用，不能避免時在該品服藥前2小時，或服藥後6小時服用。

　　8、去羥肌苷（didanosine，DDI）可減少該品的口服吸收，因其製劑中含鋁及鎂，可與氟喹諾酮類螯合，故不宜合用。

　　9、該品幹擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因清除減少，血消除半衰期（t1/2?）延長，並可能產生中樞神經係統毒性。