近代中醫對青春痘病因的研究在傳統肺熱、風熱、血熱、濕熱等發病理論的基礎上，提出了衝任不調、腎陰不足、血瘀痰結等觀點，進一步補充、完善了青春痘的發病機製。先天不足，腎陽虧損，同源之肝髒疏泄失於條達，致衝任不調。衝為血海，任主胞胎，則血海滿盈不得時，月經前後見虛火上炎之象，青春痘加重。腎為先天之本，主司人體生長、發育、生殖之功，若原本腎陰不足，其陰陽平衡失調，會導致女子二七、男子二八相火亢盛，天癸過旺，早期發育，麵生粉刺。素體陽盛，易熱易火，灼傷津液；腎陰不足，陰液失於濡養，日久煉液為痰，痰凝氣結，血瘀不通，發為結節、囊腫。
用中醫中藥治療青春痘講究的是辨證論治，目前對青春痘的辨證分型尚缺乏統一的標準。根據臨床所見，大致可分為以下幾型：肺經風熱型、濕熱蘊結型、痰濕凝結型。或分為肺經風熱、脾胃濕熱、肝鬱氣結、瘀血阻滯、痰濕凝結、熱毒蘊結、衝任不調七型。
肺經風熱型
征候：油性皮膚多見。丘疹呈紅色，或有癢痛，多分布於鼻周。可有口幹，舌紅，苔薄黃、便黃，大便幹燥，脈浮數。
治則：宜清肺散熱。
方藥：枇杷清肺飲加減
枇杷葉10克，桑白皮10克，黃芩10克，梔子10克，野菊花10克，白茅根30克，黃連10克，赤芍10克，生槐米15克，金銀花20克，當歸10克，苦參10克。
方解：枇杷清肺飲原方出自《醫宗金鑒》，本方取枇杷葉苦平，性善降泄；桑白皮甘寒性降，兩藥俱人肺經，清肅肺熱為君藥。黃芩、黃連、金銀花、野菊清熱解毒燥濕為臣。當歸、苦參、梔子、赤芍、白茅根、生槐米清熱涼血共為佐使。有膿皰加公英、地丁；口渴加生石膏、知母；便幹加生大黃。水煎服，每日1劑，早晚飯後分溫服。
飲食調養：枇杷薏苡仁粥：生薏苡仁100克，鮮枇杷60克（去皮核），枇杷葉10克。先將枇杷葉洗淨切碎，煮沸10～15分鍾，撈去渣後，納入薏苡仁煮粥，粥熟後切碎枇杷果肉，放人其中攪勻即可。
中藥外治：選擇中藥大黃、硫黃、丹參、冰片各等量，研成極細末，與適量大豆粉混合，加基質調成稀膏，敷於麵上。7—10天1次，3次1療程。
針灸療法：主穴選擇百會、尺澤、曲池、大椎、合穀、肺俞、委中。配穴選四白、下關、頰車。用瀉法，中等刺激，留針半小時，每日1次，10次1療程，症狀好轉後改為隔日1次。
濕熱蘊結型
征候：麵部、胸背部或臀部皮疹較多。表現為結節及多數大小膿皰，可以擠出黃白色碎米粒樣脂栓，皮疹紅腫疼痛。伴口臭口苦，大便黏滯不爽，便秘，尿黃。
舌紅，苔黃膩，脈滑數。
治則：宜清熱化濕通腑。
方藥：茵陳蒿湯加減
茵陳30克，梔子10克，黃芩10克，益母草15克，大青葉20克，白鮮皮20克，大黃6克，甘草6克。
方解：茵陳蒿湯出自《傷寒論》。本方中茵陳蒿味苦性平，清熱利濕，擅治濕瘡、疥癬、風疹等皮膚病，故用為君藥。梔子、黃芩、大黃清熱燥濕，通腑瀉熱為臣藥。大青葉、白鮮皮、益母草清熱解毒，疏風活血為佐藥。甘草調和諸藥為使藥。飲食調養：涼拌三莧：鮮莧菜、鮮冬莧菜、鮮馬齒莧各100克，分別用開水焯至八成熟，撈出後浸入冷水中5～10分鍾，取出控水，切段，適量加入調料後拌勻即可。
中藥外治：與肺經風熱方法相同。
針灸治療：主穴選百會、大椎、曲池、合穀、肺俞、委中。配穴選內庭、足三裏、脾俞，病變局部周圍穴。脾俞用補法，其餘均用瀉法。留針半小時，每日1次，10次為1療程。症狀好轉後改為隔日1次。
益母草的神奇功效
征候：皮疹結成囊腫，或有納呆、便溏。
治則：宜消痰軟堅，活血化瘀。
方藥：化瘀散結丸加減
舌淡胖，苔薄，脈滑。
桃仁6克，紅花6克，益母草12克，夏枯草10克，當歸6克，海藻10克，炒三棱10克，赤芍6克，銀花12克，昆布10克，炙半夏10克，陳皮10克。
方解：海藻、昆布鹹寒，化痰軟堅散結為君藥。桃仁、紅花活血化瘀散結，炒三棱破血逐瘀消散共為臣藥。炙半夏、陳皮化痰散結燥濕，當歸、赤芍養血活血共為佐藥。益母草、夏枯草、銀花清熱解毒散結為使藥。
飲食調養：將桃仁、山楂、貝母各9克煎成湯液，去渣後人粳米煮粥。每日1劑，日服3次，共服30日。
中藥外治：選大楓子仁、杏仁、核桃仁、紅粉、樟腦各30克。先將三仁同研極細末，再加紅粉、樟腦一同研細如泥，如太幹，加麻油少許調勻。每晚於患處搽1次。還可選用中藥麵膜進行治療，用細辛250克，白芷、白芍、白附子、當歸各500克，白扁豆、五味子各200克，烏梅250克，紅花100克，共研成細末，以醫用石膏為基質，約200克，加中藥粉約20克，用30～40℃溫水，攪拌成糊狀，然後敷於麵上，眉毛、眼、鼻、口外露，30分鍾後揭掉。每周1次，4次為1療程。
針灸治療：主穴選百會、曲池、合穀、委中、肺俞、病變局部周圍穴。配穴選血海、三陰交、脾俞、膈俞等。脾俞用補法，其餘穴均用平補平瀉法。留針20—30分鍾，每日1次，症狀好轉後改為隔日1次，10次為1療程。
養生中國專家提醒：青春期麵對生理上的變化，應該擁有個良好的心理，做好飲食調整，輕鬆擺脫青春痘帶來的困擾。
