一診:
藥用半夏6克,膽南星6克,陳皮6克,竹茹9克,硃茯神12克,石菖蒲10克,鬱金9克,遠誌6克,甘草3克。3服,水煎服,每日一服。
二診:
藥後神誌時有清醒,大便4日未解,咯吐痰涎,質稠。原方加枳實9克,瓜蔞15克,生龍齒20克,繼服3服。
三診:
藥後可安睡,大便已解,神誌清,舌苔已退,偶能言語,可進流質飲食,舌紅少津,脈細弱,證屬痰熱已解、津液受損之象。藥用太子參20克,麥冬12克,玉竹10克,茯苓10克,石菖蒲10克,陳皮6克,竹茹9克,遠誌6克,神曲10克,甘草5克。服5服後,已能對答流利,體漸康複。
產後不語,最早見於《經效產寶》,其有虛實之辨。實證多為痰熱上承心竅或敗血攻心,虛證則為氣血兩虧所致。本例患者體胖形肥,痰濕素盛,又值產後,髒腑受損,正氣失運,反釀痰濕,鬱久化熱,心竅蒙蔽,實乃痰熱為患,治以清熱化痰開竅,則可轉舌而言也。