卵巢惡性腫瘤的早期症狀這些症狀多半是卵巢癌作祟

編輯：東方女性2016-07-28 14:47卵巢腫瘤

字體:

大中小

瀏覽:655次

　　卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，發病率僅次於子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴重威脅。由於卵巢的胚胎發育、組織解剖及內分泌功能較複雜，早期症狀不典型，術前鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當困難。卵巢惡性腫瘤中以上皮癌最多見，其次是惡性生殖細胞腫瘤。卵巢上皮癌患者手術中發現腫瘤局限於卵巢的僅占30%，大多數已擴散到子宮，雙側附件，大網膜及盆腔各器官，所以在早期診斷上是一大難題。卵巢惡性腫瘤尤其是上皮癌難以早期發現，病因不明，除遺傳性卵巢癌外，沒有一級預防措施，目前主張早診早治，爭取早期發現病變，有關早期診斷的研究正在進行中。

　　卵巢惡性腫瘤的早期症狀表現

　　(1)卵巢惡性腫瘤的症狀：

　　1)腹脹、腹痛及不適感：早期可有下腹、腰骶部隱痛、墜脹感，易被忽視。腫瘤增大明顯、伴腹水或出現轉移、腹脹、腹痛明顯時，促使患者就醫。

　　2)腹部腫塊：有時在尚未出現其他症狀時，患者自己觸及腹部腫塊而來就醫。

　　3)陰道出血：少部分患者發生絕經後陰道少量出血。

　　4)卵巢惡性腫瘤的其他症狀：腫瘤巨大或伴發大量腹水者，可出現一係列盆、腹腔壓迫症狀，如：食欲不振.惡心口區吐、尿頻、尿急、排尿困難、下肢水腫等;有腫瘤轉移時，可出現遠處器官腫瘤轉移的症狀。

　　(2)卵巢惡性腫瘤的體征：

　　1)腹部腫塊：是卵巢腫瘤的主要體征，通過盆腔檢查及腹部觸診可大概判斷其大小及質地。一般來說，老年婦女在盆腔檢查時觸及附件區腫塊、在於宮直腸窩觸及結節，均應首先考慮卵巢腫瘤。

　　2)腹水征：易合並腹水是卵巢癌的特征之一，查體腹部膨隆，移動性濁音陽性。

　　3)惡病質：卵巢癌晚期患者呈貧血貌、營養不良、極度消瘦。

　　4)淋巴結腫大：部分惡性腫瘤病例可查及腹股溝淋巴結、鎖骨上淋巴結及腋下淋巴結腫大。

　　5)其他體征：極少部分患者伴有內分泌紊亂症，表現為絕經後生殖器官不萎縮。或出現男性化征，如多毛、陰蒂肥大等。

　　卵巢惡性腫瘤的治療方法

　　(1)徹底清除病灶

　　在卵巢癌手術中應盡可能切除原發腫瘤及所能看到的盆腹腔轉移灶，或使其殘留癌灶直徑小於2.0～1.5㎝。對於上皮性癌，還要切除大網膜和闌尾。

　　腸道轉移的處理是卵巢癌手術的重要組成部分，也是影響預後的決定因素之一。浸潤較淺的癌塊，可行剔除術;而腫塊較大或浸潤較深者，則不容姑息，而應毅然施行腸切除及吻全術。腸道轉移或受累最多的是橫結腸、乙狀結腸和直腸，若切除乙狀結腸直腸後，所剩直腸仍有8～10㎝，應盡可能作吻合術;如難以吻合，或斷端組織不健康，則須行結腸造瘺術。用腸吻合器可在低位直腸切除術時，完成端-端或端-側吻合，既快速、效果佳，又可免除造瘺之苦。肝、脾及橫膈的細小種植結節，一般不需切除，賴以化療消滅之;而大的癌塊應努力切除。

　　卵巢癌的淋巴轉移率高達50%以上，目前多數經驗已趨向淋巴結清除應作為腫瘤細胞減滅術的組成之一。凡能切除原發及繼發病灶者切除腹膜後淋巴結較為有利，如若原發瘤或轉移瘤不能達到細胞減滅者，則強行淋巴結清除亦無補益。

　　(2)堅持長期化療

　　卵巢癌的化療應該是較長時期、持續性的，特別是晚期和手術不切除者。用藥計劃是：術後第1年：每月一療程;第2年：每月一療程;第3年：每6月一療程;第4～5年：每6月一療程，多改用口服藥。

　　根據臨床期別、組織分化、手術切除徹底性、病人反應等加以變化，5年後，無複發跡象可停藥。盡量避免中途停止化療，中途停止化療可增加卵巢惡性腫瘤複發的可能性。

　　(3)中藥輔助治療

　　卵巢癌是所有生殖係統惡性腫瘤中，惡性程度最高的腫瘤，發病因素尚未完全明確，研究表明與生殖因素及遺傳因素有關。現代研究表明，卵巢惡性腫瘤患者運用中醫藥治療有兩方麵的作用，一是有抑殺癌細胞的作用，二是增強宿主的免疫力，這些作用對患者術前控製病情術後預防複發均有好處。抑製癌細胞生長、局限病灶、改善病情、提高免疫力、減輕患者的痛苦，提高生存質量，延長生命，是一種有效的控製治療措施。