引起女性性功能障礙的原因有哪些
常見的心理因素包括：
1.與性伴侶的情感關係(最重要的因素)
2.既往負麵的性經曆或性傷害史
3.自我性認同水平低
4.自我身體認同水平低
5.缺乏安全感
6.對性的錯誤或消極認識
7.情緒緊張、抑鬱或焦慮8.體力或精神疲勞
臨床表現
1.性欲低下診斷：性欲低下是女性最常見的性功能障礙的主訴，並且隨著年齡的增長發生率增加。對性欲低下的最新描述為“對性的欲望和興趣缺乏或下降，缺乏性期望或性幻想以及缺乏反應性性欲，這種性欲的缺乏已經超出了年齡增長和關係持續帶來的正常降低，並導致本人的精神痛苦”，從解釋中可以看出， 反應性性欲的缺乏對診斷至關重要。發生性欲低下的高危生活特征包括：已婚、有其他心理症狀、長期吸煙和圍絕經期。通過詢問性經曆史可以分析發病原因，包括：人際關係(患者或性伴侶身體吸引力的下降、厭惡性行為成為例行公事、環境幹擾、婚姻危機)、慢性疾病(抑鬱、糖尿病、高血壓、甲狀腺功能低下、高泌乳素血症)、藥物因素(如選擇性5羥色胺再攝取抑製劑、降壓藥、雌激素治療、糖皮質激素)、手術絕經導致的雄激素水平突然下降。
治療：目前尚無明確的治療藥物。對絕經期婦女，利維愛可提高性欲。雄激素治療處於臨床試驗階段。一般治療包括：評價和改善人際關係、心理狀態和環境因素;治療慢性疾病;改變原有慢性疾病藥物治療方案;有用藥指征時補充雌激素/雄激素;夫妻雙方共同谘詢。
2.性厭惡
性厭惡以往被作為性欲低下的亞型，常與性欲低下混淆。很多學者認為盡管性厭惡作為性功能障礙進行疾病分類，但實際上是屬於恐懼症或焦慮症。
診斷：性厭惡是指持續或反複地極度厭惡和回避所有(或幾乎所有)與性伴侶的生殖器性接觸，這一障礙引起嚴重的個人痛苦和人際交往困難，但應除外其它的精神疾患(不包括其他性功能障礙)。目前僅知性厭惡是一種原發或繼發的條件反應，常見於女性，患者往往有性創傷或被性虐待的曆史，但缺乏對性厭惡的病因和流行病學資料的研究。 性厭惡一般不會成為患者的主訴。因為患者常常保護性地避免任何生殖器接觸甚至回避婦科檢查，而且對其性厭惡也往往避而不談。少數性厭惡患者可有性欲甚至可能偶爾性活動時獲得性愉悅。因為性厭惡與性欲低下有部分症狀類似，因此需要鑒別。
治療：性厭惡因為大部分患者拒絕談論起性功能障礙因而治療困難。因此治療應由心理醫生進行係統脫敏治療。
3.性欲亢進
在DSM-Ⅳ和ICD-10以及CCFSD的性欲障礙的分類中無性欲亢進。性欲亢進是指性興奮出現過多、過快、過劇，性要求不能自我控製，若得不到滿足便十分痛苦，甚至要求一天數次。往往見於有器質性疾病患者，包括：下丘腦/垂體/卵巢/腎上腺腫瘤、甲狀腺功能亢進、躁狂型精神病，也有因終日沉溺於性影像資料等社會精神因素導致。治療應重點尋找發病原因，針對病因治療。社會精神因素導致的性欲亢進主要通過心理治療，也可輔助鎮靜劑藥物治療。
性功能障礙與婦科問題
婦科疾病與性
女性生命的大部分時間在性成熟期後，各種婦科疾病患者就醫時均可能麵臨性問題。婦科疾病一方麵本身可能出現各種性功能障礙的臨床表現，另一方麵，罹患婦科疾病後女性患者可能存在涉及性生活方麵的各種困惑。女性性功能障礙的治療不同於其他器質性疾病，極少藥物治療，婦產科醫生也易忽略患者的性要求。但即便是婦科惡性腫瘤的患者，在其疾病得到有效治療之後仍有和同齡女性相同的性要求和希望尋求醫生在性生活方麵的幫助指導。因此，作為婦產科醫生應認識到，無論患何種疾病，女性均有要求保持性生活的權利，醫生應利用現有知識和手段幫助患者解決存在的問題，比如可以指導陰道感染患者在治療期間性交時采用避孕套隔離。
妊娠期性問題
在一些保健手冊和科普讀物中要求妊娠期的前三個月和後三個月禁止性生活，原因是為避免早期發生流產、晚期發生早產和感染。關於早孕期性生活，由於擔心性高潮的子宮收縮可能出現流產，故目前尚無相關研究報道。但晚孕期性生活經過研究觀察，目前仍存在爭議，多數研究認為未對孕婦和胎兒造成不良影響，甚至有研究認為孕期保持一定頻率的性生活有利於正常分娩。因此，目前尚無晚孕期禁止性生活的循證醫學根據。但由於孕期婦女體型變化的特點，性交時應注意采用孕婦舒適的體位和丈夫抽動的幅度力量，避免直接重力撞擊腹部。
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