什麼是嬰兒濕疹?
嬰兒濕疹俗稱“奶癬”,是一種常見的與變態反應有關的皮膚病。小兒時期以嬰兒濕疹最常見。嬰兒濕疹一般都出現在出生後1~3個月,多見於對牛奶過敏的嬰兒。半歲後逐漸減輕,1歲半後大多數病兒逐漸自愈。皮疹呈多形態,伴有瘙癢、反複發作的特點。常發生於雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳後,也可擴展到其他部位。皮疹形態開始為散發小丘疹或紅斑,逐漸增多可見小水泡,黃白色鱗屑及痂皮。
濕疹是一種變態反應性疾病(即過敏),它的發生除寶寶接觸了致敏物質,如奶、魚、蝦、肉、蛋等中的蛋白質外,還與寶寶皮膚嬌嫩、皮膚角質層薄、毛細血管豐富、內皮含水及氯化物較多有關。此外,機械性摩擦、肥皂、唾液、溢奶等的刺激也是一種誘因。
嬰兒濕疹分為三型:
一是脂溢型:多見於生後1~3個月,以顏麵部為主。皮膚潮紅,覆蓋黃色油膩性鱗屑。
二是滲出性:多見於3~6個月肥胖者。表現為開始在頭麵部,以後可蔓延全身。麵頰出現紅色小丘疹,小水泡及紅斑。可有紅腫、糜爛、滲出,黃色結痂。
三是幹燥型:多見於6~12個月,出現在麵部、軀幹、四肢兩側。表現為丘疹、紅腫鱗屑及結痂。
寶寶濕疹的症狀表現:
濕疹按其發病過程中皮疹的表現分為急性、亞急性和慢性三期。初發損害為紅斑基礎上出現密集粟粒大小丘疹,丘皰疹或水皰,水皰破後形成糜爛麵,有漿液性滲出,結痂。急性濕疹處理不當,可轉為亞急性或慢性濕疹,如及時適當治療可逐漸好轉,但易複發。重者可發生大片紅斑,其上為成群丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛滲液,表麵有厚痂,也可延及整個頭麵部或頭頸部。病灶周圍出現紅斑丘疹、丘皰疹、水皰、自覺瘙癢。擦破可發生糜爛、結痂,痂下有膿液滲出,邊緣有小膿皰,局部淋巴結腫大,壓痛。附近或遠隔部位也可有搔抓所致的平行線狀紅斑、丘疹和水皰。
寶寶濕疹的治療方法
清除創麵分泌物,排除化學刺激,控製感染,病情可迅速好轉。
1.去除病因
家長應密切注意容易誘發的內、外因素,並盡量尋找可能的致病因素加以去除,積極配合治療,保持皮膚清潔。
2.外治
外用藥可選用複方魚肝油軟膏及依沙吖啶氧化鋅霜膏配合含有皮質激素的霜劑,如1%糠酸莫米鬆、丙酸倍氯美鬆乳膏等。
3.激素治療
積極治療全身疾病,清除病灶。對急性泛發以及對多種治療方法效果不佳者,可考慮短期使用皮質類固醇激素,如強的鬆口服。
寶寶濕疹如何護理?
1、最好能找到並避免過敏原。如牛奶蛋白過敏患兒應改食氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉,如對雞蛋過敏則可以隻吃蛋黃不吃蛋白等。
2、飲食上注意少吃發物,比如雞蛋、海鮮、魚蝦、牛羊肉等。
3、濕疹寶寶一定不能捂著,室內溫度適宜。
4、盡量避免強烈日曬或者接觸冷風。
5、穿著純棉衣服,接觸絲織品或人造纖維、毛絨玩具、外用藥物,以及皮膚細菌感染等均可引起濕疹或加重其病情。選用嬰幼兒專用安全洗滌劑,洗衣服時盡量多漂洗,減少洗滌劑殘留。
6、盡量讓患兒少接觸香水、化妝品、樟腦丸、指甲油等化學物質。
7、患兒應該每天洗澡,保持皮膚清潔和濕潤,但是水溫不能過高,盡量少用化學洗浴用品。
8、室內盡量不種植花卉植物,改為種植如吊蘭、綠蘿等綠色植物,孩子外出也要少去花粉多的地方。
9、濕疹會伴有瘙癢,要盡量防止寶寶抓撓患處。
10、濕疹有幹性和濕性之分,治療時也應區別對待。