呼籲:2.4分鍾太短 看病限號
據項目培訓專家、同濟大學教授趙旭東的研究,至少80%的病人高度期待醫生提供醫學信息並作解釋,不過,60%的病人不表達或者不主動獲取需求。在這樣的情況,30%的病人未能滿足信息需求就離開醫院,隻有50%的病人真正知道醫生的診斷,30%的人知道該采取的治療措施。
中國巴林特聯盟在一份《改善中國的醫患關係》的文章中表示,以一所三甲醫院為例,每天門診病人達1萬人左右,除特需門診外,每名科室醫生平均每天要診治50~100名患者,“在美國,類似環境下,醫生每天看10~20名患者”。
耿慶山舉了一名醫生朋友的例子:醫生保持著每天看200名患者的紀錄,上下午工作時間規定是各4小時,也就是說不喝不拉地連軸轉,也隻能給每位患者2.4分鍾。為省時,他甚至請身為資深護士的太太幫忙記寫處方,每天總有2.4分鍾處理不來的病人,因此他上午要忙到下午2點、下午忙到晚上8點。
在2013年省衛生廳“看一次病”換位體驗調研活動中,廳機關處長們以普通市民身份體驗就醫,發現不論有沒有預約掛號,候診都要2小時,而看病時間卻隻有3分鍾。
“醫生不是永動機”,不解決醫患溝通的根本問題,醫療糾紛是無法避免的,因此,參與培訓項目的全國各地專家們提出:限號看病,保障每名患者的就診時間,加強醫患溝通,勢在必行。
一旦通過限號,會否加劇看病難?耿慶山表示,廣東一直在推進分級診療製度,普通的疾病在二級醫院、社區醫院進行首診就可以了。如果三甲大醫院統一實現限號看病,對分級診療製度就能起到引導作用,為大醫院與基層醫療機構實現雙向轉診提供基礎。
對於到底每名醫生應該限號多少、患者的診療時間需要保障多少分鍾,耿慶山說“需要具體的調研、討論”,不過,他與其他專家們一起,期望“限號看病”的呼籲可以獲得廣東衛生係統的重視與考慮,“可以先在廣州地區做起,之後以其為樣本,推行到21個地市”。