雙側乳腺小葉增生是什麼?
乳腺小葉增生是一種最為常見的非腫瘤、非炎症性的增生性病變，是婦女最常見的乳房疾病。可能發生於青春期以後的任何年齡。病變是以腺體小葉和乳腺導管末梢擴張、增生和囊性改變為主的病理過程。
它的發生和發展與卵巢內分泌功能紊亂有關，多由於孕激素分泌不足和雌激素相對或絕對過多，致使月經周期中乳腺組織的增生和複舊過程發生紊亂而罹病。而不良精神刺激導致的鬱鬱寡歡、孤獨焦慮則是乳腺小葉增生的“催化劑”，多見於25～40歲月經不太規則、經量少、經期短、未婚、未育、或未哺乳和哺乳不良的婦女。
主要表現為乳房疼痛，多發生在月經前，一側或雙側乳房有輕重不等的疼痛、脹痛、刺痛或刀割樣痛，疼痛可向胸前區、側胸和腋下放射，直到月經來潮後，疼痛銳減或消失。少數為無周期性的乳房持續疼痛，有時連衣服摩擦、胸罩壓迫都會引起劇痛，尤其在上肢用力後更加明顯。乳房內有散在或局限於某部分(以乳房外上方多見)的米粒樣、豆樣小結節，結節可融合成片狀、條索狀或無清晰邊界的腫塊，質韌而不堅，可以推動，而與皮膚和深部組織無粘連，隨著月經的到來，脹、痛、結節消失。
有時乳頭有溢液，或有頸部和腋前淋巴結輕度腫大，這一過程是月經周期中乳房的正常生理過程。以往認為乳腺小葉增生是癌前期病變，目前認為這種看法不恰當。國內外學者均認為：大多數乳腺增生症是安全的，隻有少部分可能有發展成乳腺癌的危險。單純的小葉增生並不會發生癌變，而臨床上小葉增生中95%為單純的小葉增生，隻有導管上皮高度增生及不典型增生者才可能會發生癌變。所以目前認為小葉增生伴有導管上皮的重度不典型增生是癌前期病變，而絕大部分的小葉增生並不是癌前期病變。
乳腺小葉增生可分為三種類型：
小葉增生通常發生於雙側乳腺，但其中一側更為明顯。患者常感覺乳房脹痛，特別是月經來潮前一周內尤甚。乳腺小葉增生可分為三種類型：
1、乳痛症：20多歲婦女多見，以乳房脹痛為主症，月經來潮前更為明顯，好發於雙側乳房外上方。
2、乳腺腺病：30歲左右多見，乳房內有時有多個結節，檢查時有觸摸碗底黃豆一樣的感覺。有時增生明顯，特別是月經前，常為局限性增厚，不易與腫瘤區別。
3、囊腫樣形成：常有脹痛、鈍痛成燒灼感。觸診時多為邊界清楚的囊性腫塊，有時多個囊集合成堆，檢查時不易與癌腫鑒別。
患有乳痛症的患者，要知道本病屬於良性疾病，有自愈的傾向，以消除恐懼心理。日常生活中保持心情舒暢。治療月經不調是預防本病發生的重要環節。後兩種類型，特別是乳腺囊性(樣)增生，是一種乳腺組織異常增生性疾病，這種病理改變2-4%有惡變的可能。
因此，在沒有任何乳腺癌的跡象以前，定期進行乳腺的檢查，是偵查早期乳腺癌的最佳方法。
中醫治療
一般治療
內服法：中醫以內服溫通乳腺經絡，疏氣鬱、散血瘀、攻堅散結以達標本兼治。
外敷法：中藥外敷。
中醫理論
中醫認為，此病發病原因多與髒腑機能失調、氣血失和有關，病變髒腑責之肝脾，尤其是脾土虛弱之人或過食辛辣肥甘厚味，損傷脾土，而致脾土運化功能失常，聚濕為痰 或天生性格內向，情緒壓抑，好生悶氣或性情急躁、動則易怒 或因七情所傷，憂思過度，而致肝失疏泄，鬱而成痰等，均可導致痰濕結聚，氣血凝滯而形成腫塊。
按摩法
1.推撫法：患者取坐位或側臥位，充分暴露胸部。先在患側乳房上撒些滑石粉或塗上少許石蠟油，然後雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50～100次。
2.揉壓法：以手掌上的小魚際或大魚際著力於患部，在紅腫脹痛處施以輕揉手法，有硬塊的地方反複揉壓數次，直至腫塊柔軟為止。
3.揉、捏、拿法：以右手五指著力，抓起患側乳房部，施以揉捏手法，一抓一鬆，反複施術10～15次。左手輕輕將乳頭揪動數次，以擴張乳頭部的輸乳管。
4.振蕩法：以右手小魚際部著力，從乳房腫結處，沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕，反複3～5遍。局部出現有微熱感時，效果更佳。或借用乳房天使按摩消炎。
