致命四兄弟 危害男性心腦健康(2)

　　正確服用抗栓藥可預防心腦血管病

　　對於心腦血管病，預防重於治療。目前，預防心腦血管疾病主要有兩種方式：健康的生活方式和藥物預防。在藥物預防中，可服用阿司匹林、氯吡咯雷、西洛他唑等抗血栓藥物。由2萬多名美國健康男性內科醫生參與的研究顯示，堅持每天服用阿司匹林5年，可使首次心肌梗死的發生率下降近50%，尤其對於高脂血症和糖尿病人群，獲得的好處更加明顯。目前醫學界已經達成共識——每天服用75～150毫克阿司匹林可以有效地預防多數心腦血管病。

　　不過，對伴有危險因素的高風險人群(高血糖、高脂血症、高血壓、高齡、吸煙、肥胖、冠心病家族史人群、心房顫動等)，均應谘詢醫生後再使用阿司匹林。“因為患有胃、十二指腸潰瘍及其他出血性疾病，以及對阿司匹林過敏者並不適合服用阿司匹林。”

　　需要提醒的是，阿司匹林需長期服用才能取得良好的預防心腦血管疾病的效果。除非有禁忌證或服用後出現胃腸道出血等嚴重情況，一般不宜隨便停藥。尤其是接受過介入治療和冠狀動脈內放置過支架的患者，更不能隨意停藥。確實需停藥(如接受外科手術)時，應逐漸減量並停藥，不能突然停藥，以免誘發血栓形成，並在術後情況允許時，重新開始服藥。

　　至於服藥時間，專家建議，阿司匹林宜在三餐前或睡前空腹服用。為減輕阿司匹林對胃腸道的刺激作用，宜選用腸溶製劑，而非腸溶劑型建議在飯後服用，以減少不良反應，提高耐受性。