憂鬱症 產後憂鬱的常見心理問題

　　產後憂鬱常表現為產後出現的一些憂鬱狀態，情緒低落、食欲不振、頭昏、乏力、失眠、沮喪、焦慮、易怒、缺乏信心。很多產婦曾經有過此反應，一般症狀輕微，病程短暫，但極少數憂鬱狀態持續存在，可發展為產後抑鬱症。產後憂鬱直接影響產婦身體恢複、乳汁分泌及授乳，導致母乳喂養困難，危害產婦身心健康、嬰兒生長發育及行為發展，嚴重者影響婚姻關係。故對產後憂鬱的產婦進行有效的心理護理，幫助其做好適應性調整，恢複良好的心理狀態是做好母嬰保健的一項重要工作。

　　產後憂鬱發生的相關生理、心理、社會因素

　　1、心理因素（內分泌的變化)：產後體內雌孕激素水平的迅速下降是憂鬱狀態發生的重要生物基礎。既往有精神病史、不良分娩史，孕期有妊娠並發症、難產（剖宮產、產鉗、滯產）、會陰深度裂傷、產後出血、產褥感染、泌乳不足等有促發作用。

　　2、心理因素：有研究發現孕產婦有心理退化、感情脆弱、依賴性強等變化，對各種刺激異常敏感，加上所經曆的對分娩的擔憂、恐懼以及對照料嬰兒的焦慮，都給產婦造成較大的心理壓力。

　　3、社會因素：婚姻關係不融洽、夫妻分離、親人喪亡、婆媳關係不和睦，使產婦自覺缺乏親人的關愛，容易導致憂鬱的發生。此外，有些嬰兒性別非產婦或家屬所願，經濟困難造成的壓力也是一部分產婦發生憂鬱的重要原因。

　　做好產婦身心方麵的護理，避免和消除產後憂鬱

　　在分娩前要了解產婦的精神狀態，介紹相關的分娩知識和分娩過程，使產婦認識到分娩是一種正常的生理過程，對所要經曆的痛苦有足夠的心理準備，幫助產婦以積極心態迎接即將到來的分娩，消除緊張、恐懼的消極情緒。

　　在分娩過程中，護理人員盡量在旁陪伴和指導，給予安慰和鼓勵，教會其如何在陣痛間歇中運用放鬆的技巧，消除其無助感，增強分娩的信心。允許家屬陪伴，給予關懷和照顧，減輕孤獨感，緩解緊張心理。及時補充易消化的食物和水分，減少產程中體力和精力的消耗。對剖宮產的產婦要做好術前心理護理，減輕對手術的恐懼和擔憂。

　　產後給予一個安靜舒適的環境，適當限製親友的探視，護理工作盡量集中，提高效率，使產婦有充足的休息。給予易消化富含營養的食物，使產婦盡快恢複體力。主動與產婦交流，傾聽她們的想法與感受，給予鼓勵，幫助其獲得母乳喂養的知識和技巧，向她們說明保持心情愉快可促進乳汁的分泌，教會產婦和家屬護理嬰兒的一般知識和技巧，激發她們積極的心理反應。對分娩經受了異常痛苦或有不良妊娠結局的產婦給予重點心理護理，注意保護性醫療，避免精神刺激。

　　產前對產婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進行有關心理衛生方麵的宣教，做好家庭成員間的相互溝通，建立溫馨的家庭氛圍，給予產婦無微不至的關懷照顧，關心產婦的心理感受，對刺激產婦情緒的敏感問題應盡力避免。如有圍生期抑鬱史，產婦情緒抑鬱較重，嬰兒易激惹時，要給予足夠重視，及時識別心理問題，以免延誤治療。

　　心理養生小編提示：妊娠分娩引起產婦生理、心理、社會角色方麵的巨大變化，多數經曆了分娩後的體能消耗、睡眠不好和精神壓力過重帶來的抑鬱過程，這一時期如能得到良好的關懷，則能大大改善其心理狀態，順利度過這一特殊時期，維護母嬰健康。