糖尿病的早期症狀有哪些 治療糖尿病的偏方
什麼是糖尿病
糖尿病是血中胰島素絕對或相對不足,導致血糖過高,出現糖尿,進而引起脂肪和蛋白質代謝紊亂,臨床上可出現多尿、煩渴、多飲、多食,消瘦等表現,重者容易發生酮症酸中毒等急性並發症或血管、神經等慢性並發症。糖尿病是一種常見的內分泌代謝性疾病,我國患病率1980年調查占人群的0.67%,但上海統計1978-1989年由1.01上升為2.23%。其中增加主要是2型患者。以上事實說明,隨著人們社會經濟生活的提高,糖尿病(特別是2型)病人有迅速增加的勢頭不容忽視。
糖尿病的早期症狀
很多糖尿病患者並沒有典型的三多一少症狀(吃得多、喝得多、尿得多,不明原因體重減少),因此即使身體發出了一些警告,也沒有考慮是糖尿病的可能,從而貽誤了最佳的治療時機。其實,隻要細心發現,別忽視身體上的某些異常變化,發現糖尿病或許並不難。
1、性功能障礙
特別是中年肥胖的性功能障礙者,可考慮糖尿病的可能,需及時檢查血糖情況。
2、突如其來的視力減退
突然發生,或迅速加重的近視、視力模糊等視力減退的情況發生時,在找不到原因的情況下,可考慮檢查一下血糖。
3、餐後低血糖
糖尿病早期由於胰島素分泌過程緩慢,當達到胰島素分泌達高峰時,餐後血糖高峰已過,因此可出現低血糖的情況。如果在兩餐中間的時間,經常發生頭暈、心慌等低血糖症狀時,需警惕糖尿病的可能。
4、皮膚瘙癢
當身體的皮膚經常出現不明原因的瘙癢,特別是老年人,除考慮老年性皮膚瘙癢外,也不能排除糖尿病的可能,需及時檢查血糖。
5、腹瀉
每日腹瀉次數2-10次不等,常於餐後、夜間或清晨排便,大便不成形或是脂肪瀉,表現為頑固或間歇性的腹瀉時,也要考慮是否存在糖尿病的可能,需進一步化驗血液。
6、感染
不明原因的感染,這種感染可以發生在皮膚、口腔、泌尿係統、肺部等部位,其特點就是感染反複發生,纏綿難愈,也要考慮檢查血糖及尿糖情況。此外,臨床資料顯示約10%-15%的糖尿病患者會並發肺結核,因此當肺結核發展特別迅速,病情重,療效差時,也要考慮是否存在糖尿病的可能。
7、肢端麻木
40%左右的糖尿病患者可出現手足麻木,肢端感覺減退或消失;有些人會感覺走路時就像踏在棉花上一樣。當出現原因不明的肢端麻木時,不能忽視了檢查血糖及尿糖的情況。
此外,不明原因經常有饑餓感、疲勞感,或育齡期女性出現習慣性流產,或娩出巨大兒的產婦,或三高人群,都應注意定期檢查血糖及尿糖情況。
Tips:血糖參考值
正常血糖值:空腹血糖小於6.11mmol/L,餐後2小時血糖小於7.77mmol/L。
糖尿病診斷參考值:空腹血糖不低於7.0mmol/L,餐後2小時血糖不低於11.1mmol/L。
糖尿病前期參考值:空腹血糖6.1-7.0mmol/L,餐後2小時血糖7.8-11.1mmol/L。
妊娠糖尿病的早期症狀
1、頭暈:妊娠糖尿病患者很容易發生血糖低的症狀。有的妊娠糖尿病患者會頭暈,甚至暈倒。這個時候就一定要去醫院驗血糖了。
2、容易感到疲乏:疲乏可能是妊娠糖尿病導致的,也可能是勞累導致的。這個妊娠糖尿病的早期症狀不可以單獨使用。而是需要結合其他妊娠糖尿病的早期症狀一起使用。
3、前一胎不明原因死胎:妊娠糖尿病對胎兒的影響是非常大的。如果前一胎是不明原因的死胎,或者是畸形的話。這一次懷孕就一定要注意。
4、皮膚瘙癢:這個妊娠糖尿病的早期症狀特別容易被忽視。冬天,皮膚幹燥會瘙癢。夏天蚊蟲叮咬也會瘙癢。所以,孕婦們都不當回事兒。
5、饑餓:這個妊娠糖尿病的早期症狀和皮膚瘙癢一樣很容易被忽視。孕婦是一個人的嘴巴,兩個人的飯量。所以本來就很容易感到饑餓。
1型糖尿病的早期症狀
1、糖尿病的早期症狀如口渴、多飲、多尿,特別是夜間尿多。
2、年齡較輕即有白內障或視力明顯減退的症狀。
3、四肢對稱性的麻木、疼痛或感覺過敏。
4、突然出現視力障礙,糖尿病的早期症狀是眼前有黑影飛舞或因白內障而出現視物模糊,視力明顯下降。
5、1型糖尿病早期症狀有女性病友外陰出現不明原因的瘙癢。
6、突然發生的心肌梗死等。
7、原因不明的浮腫。這是糖尿病的早期症狀之一。
8、身上反複長癤並且易出現化膿性感染。
9、感染上了肺結核且病情發展迅速。
10、出現不明原因的體重減輕,很有可能是1型糖尿病的早期症狀。
2型糖尿病的早期症狀
1、口渴、咽幹:提示血糖升高、血粘度增大。有些人由於口渴中樞不敏感,盡管血糖增高,但無口渴症狀。
2、疲乏無力:機體細胞內代謝產物堆積,故有嚴重疲乏無力。
3、血壓上升:血糖上升,則血容量增多,出現血壓高。
4、周身發脹:提示血糖降低過快,造成細胞內水腫。
5、腹脹便秘:可能是胃腸平滑肌無力、自主神經受損、雙胍類藥物服用過多。
6、頭痛頭暈:兩種情況易發生頭痛頭暈,血壓高和低血糖。
7、皮膚脫屑:皮膚幹燥、脫屑、奇癢,提示有皮膚症狀。
8、雙足麻木:雙足刺痛,繼之麻木,似襪套樣知覺缺失,提示有糖尿病末梢神經炎發生。
9、皮膚變色:雙足蒼白、發涼、不久變為暗紫、顯示足部缺血。嚴重足部缺血是足部發生肢端壞疽的信號。
10、視物不清:出現近視物體不清,而視物件尚好,提示眼調節功能降低,可能出現輕度白內障。
糖尿病患者食療方法
豆腐漿粥(《本草綱目拾遺》):粳米50g,豆腐漿500ml,食鹽或白糖少許,先煮粳米,後加豆腐漿,至米開花粥稠,分早晚2次服用。適用於糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。
綠豆粥(《普濟方》):粳米50g,綠豆50g,共煮粥食用。綠豆有降血脂作用,適用於糖尿病伴高血壓、冠心病者,若糖尿病腎病腎衰者不宜服用。
赤小豆魚粥(經驗方):赤小豆50g,鯉魚1尾,先煮魚取汁,後加赤小豆煮爛。適用於糖尿病水腫者。
菠菜粥(《本草綱目》):菠菜100-150g,粳米50g,煮粥食用。適用於糖尿病陰虛化熱型。便溏腹瀉者禁服。
芹菜粥(《本草綱目》):新鮮芹菜60-100g切碎,粳米100g,煮粥服用。適用於糖尿病合並高血壓者。
木耳粥(《鬼遺方》):銀耳5-10g(或黑木耳30g),粳米100g,大棗3枚。先浸泡銀耳,將粳米、大棗煮熟後加銀耳,煮粥食。適用於糖尿病血管病變者,美國明尼索達大學醫學院漢穆希密特教授認為,常食木耳可以減少和預防心髒病的發作。木耳有破血作用,糖尿病孕婦慎用。
蘿卜粥(《圖經本草》):新鮮白蘿卜適量,粳米50g,煮粥服用。適用於糖尿病痰氣互結者。
山藥粥(《醫學衷中參西錄》):生山藥60g,大米60g,先煮米為粥,山藥為糊,酥油蜜炒合凝,用匙揉碎,放入粥內食用。適用於糖尿病脾腎氣虛、腰酸乏力、便泄者。
胡蘿卜粥(《本草綱目》):新鮮胡蘿卜50g,粳米100g,煮粥服用,適用於糖尿病合並高血壓者。藥理研究:胡蘿卜中琥珀酸鉀鹽有降壓作用。
冬瓜鴨粥(驗方):冬瓜1個,光鴨1隻,大米200g,香菇10個,陳皮3g。先將光鴨於油鍋煎爆至香,用蔥、薑調味,入粥煮爛撈起切片。食鴨服粥。適用於糖尿病合並高血壓者。
槐花粥(驗方):幹槐花30g或鮮品50g,大米50g,煮粥服用。適用於糖尿病合並高血壓、中風患者。槐花可擴張冠狀動脈,可防治動脈硬化,常服用有預防中風作用。
菊花粥(《老老恒言》):秋菊烘幹研末,先以粳米100g煮粥。調入菊花末10g稍煮一二沸即可服用。適用於糖尿病視物昏花者。菊花清肝明目,臨床用於防治高血壓、冠心病、高脂血症。
玉米粉粥(《食物療法》):粳米50-100g,加水煮至米開花後,調入玉米粉30g(新鮮玉米粉),稍煮片刻服用。適用於各種糖尿病人。玉米含蛋白質、脂肪、糖類、維生素和礦物質,玉米油是一種富含多個不飽和脂肪酸的油脂,是一種膽固醇吸收抑製劑。
荔枝粥(《泉州本草》):荔枝5-7個,粳米50g,水適量煮粥服用。適用於Ⅱ型糖尿病者。
葛根粉粥(《太平聖惠方》):葛根粉30g,粳米50g,共煮粥服用。適用於老年人糖尿病,或伴有高血壓、冠心病者,葛根含黃酮類,具有解熱、降血脂、降低血糖作用。
生地黃粥(《月瞿仙神隱》):鮮生地150g,洗淨搗爛取汁,先煮粳米50g為粥,再加入生地汁,稍煮服用。適用於氣陰兩虛型糖尿病者。
杞子粥(《本草綱目》):枸杞子15-20g,糯米50g,煮粥服用。適用於糖尿病肝腎陰虛者。
葫蘆粥(經驗方):陳葫蘆炒存性10g,粳米50g煮粥服用,適用於糖尿病水腫者。
天花粉粥(《千金方》):花粉30g,溫水浸泡2小時,加水200ml,煎至100ml,入粳米50g,煮粥服用。適用糖尿病口渴明顯者,糖尿病孕婦禁用。
糖尿病人吃什麼主食好
糖尿病人吃什麼主食比較好?糖尿病在古代被稱為“富貴病”,所以患了糖尿病後飲食調理很重要,糖尿病人的主食最好以粗糧為主,下麵我們一起來看一下糖尿病人吃什麼主食比較好。
蕎麥麵
蕎麥麵是蕎麥加工成的麵粉,營養價值很高。蕎麥麵含20種氨基酸且組成平衡。人體必需的8種氨基酸,苦蕎的含量高於小麥、大米、玉米和甜莽。脂肪含量為3%,也高於小麥、大米及薯類,蕎麥脂肪含有9種脂肪酸,含量最高的是油酸和亞油酸。油酸在體內可以合成花生四烯酸,具有降低血脂的作用,因此,常食蕎麥可防治糖尿病性高脂血症。
陳粟米
粟米叉叫小米,陳粟米即陳久之小米。粟米營養豐富, 據測定,每100克粟米中含碳水化合物75.1克,蛋白質90克,脂肪3.1克,鈣41毫克,磷229毫克,鐵4.7-7.8毫克,另外,還含有豐富的鎂、鋅、硒等元索,小米也屬於高鉀食物。所有這些營養成分均有助於降低血糖,並且有較好的利尿降壓作用。
大麥
大麥為禾本科植物大麥的果實,最適宜做麥芽糖和釀酒,中醫學認為,大麥味甘微成,性涼。有和胃、利水之功效。據測定,每100克大麥含碳水化合物73.3克,蛋白質10.2克,脂肪1.4 克,屬於低熱能食品。古代中醫認為大麥主治消渴。現代醫學研究也證明,大麥是糖尿病、高脂血症、肥胖症患者和一般老年人的保健食品。
麥麩
麥麩是小麥加工時脫下的麩皮,是一種高纖維食物。麥麩營養全麵豐富,據測定,每100克麥麩含碳水化合物61.4克,蛋白質15.8克,脂肪40克,膳食纖維31.3克,鈣206毫克,磷682毫克,鎂382毫克,錳10.85毫克,硒712毫克,鐵9.9毫克,鋅5.98毫克,銅2.03毫克,維生素E4.47毫克。麥麩熱量較低,而且,所含的無機鹽及維生素還具有降血糖、降血壓的作用。
蓧麥
蓧麥也叫油麥、燕麥,經加工磨製而成蓧麥麵。據測定,每100克蓧麥麵中含碳水化合物67.8克,蛋白質12.2克,脂肪7.2克,鎂146毫克,鋅2.21毫克,另外,鉀的含量也較高,為319毫克。現代醫學研究證實,蓧麥麵具有降血糖、降血壓的功效,適合於糖尿病患者或糖尿病合並高血壓患者食用。
糖尿病人吃什麼水果好
糖尿病人吃什麼水果好?在病情控製滿意的情況下,吃些水果對糖尿病人有好處。但也要盡量選擇低升糖指數的水果,如青蘋果、梨、桃、草莓、柚子、桔子等。而西瓜、香蕉相對而言,血糖指數較高,要少吃或不吃。
水果最好在餐間食用,每天一份的量。若血糖控製不理想,你也許得用黃瓜、西紅柿等代替水果。
吃水果的血糖建議指數:如空腹血糖小於5.8mmol/L,餐後2小時小於6.7mmol/L。
杏:糖尿病人吃杏可改善血液循環、調節血脂、保護血管。
櫻桃:糖尿病人吃什麼水果好,櫻桃可增加人體內部胰島素的含量。
草莓:糖尿病人適當吃草莓,可輔助降血糖。
李子:適於虛勞有熱型糖尿病人。
山楂:吃些山楂預防糖尿病血管並發症。
荔枝:含有降血糖的物質。
橄欖:吃橄欖可預防冠心病、動脈粥樣硬化的發生。
無花果:低糖高纖維果晶。
西瓜:適於糖尿病合並腎病的患者。
甜瓜:對糖尿病人合並腎病的患者有益。
木瓜:吃木瓜可降低血糖。
桃子:降低餐後血糖。
楊桃:迅速補充水分,生津止渴,降血糖。
獼猴桃:調節糖代謝。
橘子:預防糖尿病患者發生視網膜出血。
柚子:調節血糖水平。
橙子:預防糖尿病。
檸檬:預防髒器功能障礙等糖尿病並發症。
蘆梨:糖尿病人吃什麼水果好,吃蘆梨有助於胰島B細胞的修複。
酪梨:對2型糖尿病患者控製血糖有效。
蘋果:減少血糖含量,預防糖尿病。
菠蘿:減少對胰島素和藥物的依賴性。
椰子:適於糖尿病煩渴多飲者。
石榴:降低因糖尿病造成的心血管病風險。
火龍果:更適合老年糖尿病患者食用。
糖尿病人不能吃什麼?糖尿病飲食宜忌
糖尿病是有遺傳傾向的常見的內分泌疾病,中醫稱為消渴症。是由多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝紊亂。除碳水化合物外,還有蛋白質、脂肪代謝異常。時間長了可能導致多係統損害,引起眼、腎、神經、心髒、血管等組織的慢性進行性病變,造成功能缺陷及衰竭。糖尿病的病因目前不清楚,一致認為不是單一病因,是複合病因的綜合征,與飲食、自身免疫、環境因素、遺傳有關。
營養原則
飲食調整目標:接近或達到血糖值正常;體內胰島素及血糖代謝處良性循環;維持理想體重;預防及治療並發症;增加機體抵抗力,保持身心健康。對糖尿病人來說,甜品基本不碰、米飯不能吃飽,水果不能多吃。
飲食禁忌
1、禁煙、酒、少吃食鹽:糖尿病患者一定要禁煙限酒。攝取鹽分也要嚴格控製,這一點對糖尿病合並心腦血管疾病、腎病、高血壓的患者更為重要。
2、禁食膽固醇較高的食物:獸肉的膽固醇含量高於禽肉,肥肉高於瘦肉,貝殼類和軟體類高於一般魚類,而蛋黃、魚子、動物內髒的膽固醇含量則最高。
3、忌食:白糖、紅塘、葡萄糖及糖製甜食,如果糖、糕點、果醬、蜂蜜、蜜餞、冰激淩等。
4、少食:土豆、山藥、芋頭、藕、洋蔥、胡蘿卜、豬油、羊油、奶油、黃油、花生、核桃、葵花子、蛋黃、肝腎、腦等。
適宜食物
1、多食含纖維素的食物:隨著人們生活水平的不斷提高,食品的加工越來越精細,大量有益於身體健康的膳食纖維,特別是水溶性纖維素被白白地流失掉了。纖維素在腸道內遇水後體積會膨脹30-100倍,可以帶走消化道的廢物,增加糞便體積,促進排便,有益於健康。
2、適當信用含膽固醇的食物:膽固醇是合成人體內多種類固醇激素的原料,也是很多神經細胞膜上重要的組成部分,合理攝入十分重要,但是,高膽固醇是動脈粥樣硬化的促進因素之一,也是導致患者出現心肌梗死、腦卒中、下肢動脈閉塞的重要原因。
3、多吃五穀雜糧:實踐證明,穀物能夠緩解人體升高血糖的內驅力。因此,長期保證主食對病人身體有益,而且有利於血糖的平穩。這是人類長期對穀物依賴的結果,是中國傳統醫學實事求是的生活記錄,是生物進化和自然選擇的偉大創造。
4、供給充足的蛋白質:可把蛋白質的熱能比提高到15-20%,但並發肝昏迷、腎功能障礙的患者應另當別論。
5、保證從膳食中提供豐富的維生素B1、維生素B2、尼克酸等B族維生素,以促進碳水化合物代謝:注意提供含鈣、磷、鋅、鉻、銅、碘等豐富的食物。
糖尿病並發症有哪些
糖尿病並發症,包括糖尿病酮症酸中毒、高血壓、糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病腎病、胃腸疾病、血管病變、口腔、糖尿病皮膚病變、昏迷、糖尿病神經病變等。
1、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病最常見的急性並發症之一,是體內胰島素嚴重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一組臨床綜合征。最常發生於1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在某些情況下亦可發生。臨床表現以發病急、病情重、變化快為其特點。本症主要是由於糖代謝紊亂,體內酮體產生過多,導致血中HCO3-濃度減少,失代償時,則血液PH下降,引起酸中毒症。據國外統計,本病的發病率約占住院病人1型糖尿病患者的14%,國內為14.6%。隨著糖尿病知識的普及和胰島素的廣泛應用,DKA的發病率已明顯下降。
臨床表現:極度煩渴、尿多,明顯脫水、極度乏力、惡心、嘔吐、食欲低下,少數患者表現為全腹不固定疼痛,有時較劇烈,似外科急腹症,但無腹肌緊張和僅有輕壓痛,頭痛。精神萎靡或煩躁、神誌漸恍惚,最後嗜睡、昏迷;嚴重酸中毒時出現深大呼吸,頻率不快,也無呼吸困難感,呼氣有爛蘋果味。脫水程度不一,雙眼球凹陷,皮膚彈性差,脈快,血壓低或偏低,舌幹程度是脫水程度估計的重要而敏感的體征;此外,尚有誘因本身的症候群,如感染、心腦血管病變的症狀和體征。
2、糖尿病高滲性昏迷
糖尿病高滲性昏迷是一種常發生在老年2型糖尿病患者的急性並發症,在1型糖尿病病友身上比較少見,臨床表現與酮症酸中毒相似,隻是尿中沒有酮體,少有酸中毒。由於血糖和血滲透壓很高,患者很容易發生昏迷,一旦發病,死亡率也遠比酮症酸中毒昏迷為高。處理和搶救的原則與糖尿病酮症 酸中毒相近。
臨床表現:
(1)脫水的具體表現:皮膚幹燥、彈性減退、唇舌幹裂、眼球凹陷、脈搏快而弱、體檢時可無冷汗、 臥位時頸靜脈充盈不好,立位時血壓下降。不過,有些病人雖有嚴重脫水,但因血漿的高滲促使細胞內液外出,補充了血容量,可能掩蓋了失水的嚴重程度,而使血壓仍保持正常。
(2)神經係統表現:患者常有顯著的精神神經症狀和體征,半數患者有不同程度的意識模糊,1/3患者處於昏迷狀態。患者的意識障礙與否,主要決定於血漿滲透壓升高的程度與速度。與血糖的高低也有一定關係,而與酸中毒的程度關係不大。
當血漿滲透壓大於350mosm/l時,可有以下表現:定向力障礙(對周圍環境如時間、地點、人物和自身狀況,姓名、性別、年齡等不能正確認識)、幻覺、上肢震顫、癲癇樣發作、失語(不會說話)、偏盲(視野的某一部分缺損)、肢體癱瘓、昏迷、反射常亢進或消失。若病人出現中樞性過度換氣現象時,則應考慮是否合並敗血症和腦血管意外。
3、糖尿病合並低血糖
糖尿病合並低血糖是指因為糖尿病導致的胰島素分泌下降,從而使血糖繼發性減少的疾病,臨床通過停用胰島素和降糖藥治療來使血糖恢複到正常值。
臨床表現:
(1)交感神經興奮的症狀和體征:因低血糖時機體釋放大量兒茶酚胺,臨床上可表現為出汗、心悸(心率加快)、饑餓、焦慮、緊張、麵色蒼白、肢體震顫和血壓輕度升高等。血糖下降速度越快(血糖下降速度大於1mg/(dl·min)或大於0.06mmol/(L·min)),則交感神經興奮的症狀越明顯。臨床上常可見一些糖尿病患者雖表現為明顯的低血糖時交感神經興奮的症狀,而血糖測定並不低,可能與其血糖下降速度過快有關。本組症狀對低血糖缺乏特異性。
(2)神經性低血糖症狀:係因中樞神經,尤其是腦細胞,缺乏葡萄糖能量供應而出現的功能紊亂的症狀。最初為心智和精神活動輕度受損,表現為注意力不集中,反應遲鈍和思維混亂。繼之以中樞神經功能抑製為主的一係列神經精神症狀,受累部位從大腦皮質開始,臨床可表現為視物模糊、複視、聽力減退、嗜睡、意識模糊、行為怪異、運動失調、語言含糊、頭痛和木僵等,一些患者可表現為抽搐或癲癇樣發作或肢體偏癱等不典型表現,最後嚴重時可出現昏迷和呼吸循環衰竭等。血糖越低和血糖下降速度越慢,腦功能障礙的表現越明顯,如果未能察覺低血糖時交感神經興奮的警告症狀或在神經性低血糖之前沒有交感神經興奮的症狀,稱之為未察覺的低血糖(hypoglycemia unawareness)。
4、糖尿病乳酸性酸中毒
係不同原因引起血乳酸持續增高和PH減低(小於7.35)的異常生化改變所致的臨床綜合症,後果嚴重死亡率高。
臨床表現:
輕症:可僅有乏力、惡心、食欲降低、頭昏、嗜睡、呼吸稍深快。
中至重度:可有惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、全身酸軟、口唇發紺、呼吸深大,但無酮味、血壓下降、脈弱、心率快,可有脫水表現,意識障礙、四肢反射減弱、肌張力下降、瞳孔擴大、深度昏迷或出現休克。
5、糖尿病血管病變
糖尿病的血管病變是常見的糖尿病並發症之一,這也是導致糖尿病病人死亡的主要原因之一,最常見的血管病變有心血管病變,腦血管病變,腎髒、視網膜及皮膚的微血管病變等。
臨床表現:
(1)高血壓:可有頭昏、頭痛,但有些病人無症狀,僅體檢發現,但應排除其他原因引起的血壓升高,如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症、皮質醇增多症、腎小球腎炎等。
(2)心髒表現:可表現為胸悶、活動後氣促、心絞痛,嚴重者可表現為心力衰竭、心肌梗死、心律失常甚至猝死。心界可擴大,心率增快或固定,心音可低鈍,可出現心功能不全的表現,頸靜脈充盈,端坐呼吸,唇發紺,肝脾腫大,下肢水腫。
(3)腦:可有失語、神誌改變、肢體癱瘓等定位體征,伴腦萎縮可表現智力下降、記憶力差、反應遲鈍等。腦血管病變可表現定位體征及神誌改變。
(4)下肢:可有小腿、足部發涼、軟弱、困倦、行路不能持久,行路感乏力加重,休息2-3min後即消失,以後可出現間歇性跛行。在行走一段路程後,小腿腓腸肌、足部酸痛,痙攣性疼痛。如繼續行走,疾病更為加重,而被迫停步,或稍稍休息後,疼痛能緩解。隨病變進展,可出現靜息痛,肢體疼痛等在安靜休息時出現持續性或間歇性加重,嚴重時,出現夜間和白晝持續疼痛與感覺異常。下肢患肢皮膚溫度可降低,皮膚顏色改變,動脈搏動減弱或消失,下肢潰瘍、壞死。
6、糖尿病眼病
糖尿病視網膜病變是一種主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及時發現並且獲得規範的治療,多數可以擺脫失明的危險。幾乎所有的眼病都可能發生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內障、玻璃體渾濁、視神經萎縮、黃斑變性、視網膜脫落。而且糖尿病患者發生這些眼病的幾率明顯高於非糖尿病人群。
臨床表現:
(1)結膜:瞼裂部球結膜上有深紅色小點狀微血管瘤,靜脈迂曲、囊樣擴張,血柱不均勻,毛細血管呈螺旋狀。
(2)角膜:角膜知覺減退。
(3)虹膜:糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者,因組織缺氧,虹膜表麵特別是瞳孔緣處有新生血管,虹膜發生紅變,影響房水排出,繼發新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫狀體炎。
(4)晶狀體:高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性,晶狀體開始時在前、後囊下的皮質區出現無數分散的、灰白或雪花樣或點狀混濁。進一步發展,晶狀體可在數天、數周或數月內全混濁。
(5)視網膜:糖尿病病程在5年以下者糖尿病性視網膜病變的發生率為28%;6-10 年者為36.4%;11-15年者為58%;15年以上者為72.7%。初期可無眼部自覺症狀,病情發展可出現視力下降,視網膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂,出血進入玻璃體內,量少則眼前有黑影,大量出血進入玻璃體內時視力可嚴重下降,甚至僅存光感。出血機化後牽拉視網膜可引起繼發性視網膜脫離。
(6)眼部神經:糖尿病可引起缺血性視神經病變,眼外肌麻痹、調節障礙及視神經萎縮。
(7)屈光不正:血糖升高可引起房水滲透壓降低,房水滲入晶狀體內,晶狀體屈光度發生改變而成近視。當血糖降低時房水滲透壓升高,晶狀體內水分外滲,形成相對的遠視。
7、糖尿病足
糖尿病足是指因糖尿病血管病變和(或)神經病變和感染等因素,導致糖尿病患者足或下肢組織破壞的一種病變。威脅糖尿病患者的嚴重糖尿病並發症,給患者及其家庭、社會造成嚴重影響和負擔,鑒於此,國際糖尿病聯盟2005年糖尿病日的主題是“糖尿病和足的護理”,以呼籲整個社會關注糖尿病足。
臨床表現:糖尿病足的主要表現有下肢疼痛、皮膚潰瘍,從輕到重可表現為間歇跛行、下肢休息痛和足部壞疽。
病變早期,體檢可以發現下肢供血不足的表現,如抬高下肢時足部皮膚蒼白,下肢下垂時又呈紫紅色。足部發涼、足背動脈搏動減弱以至消失。間歇性跛行、休息痛。病情再進一步發展出現雙腳壞死,創口不愈,肢體壞死。
臨床表現分四期:
第一期:早期病變期患者常有下肢發涼,麻木,腿部“抽筋”,易被誤認為“老寒腿”或老年人缺鈣,導致延誤病情。
第二期:局部缺血期,“間歇性跛行”,即行走一段距離後出現下肢疼痛,被迫停止運動,休息一會後可緩解,再次行走一段距離後疼痛即再次出現。隨著病情的進展,病人行走的距離越來越短。此外還有足部感覺異常,動脈搏動弱。
第三期:營養障礙期,靜息痛,即患者在休息時出現的下肢疼痛,呈劇烈燒灼樣疼痛,以夜間為甚,肢體營養障礙。
第四期:壞疽期,持續劇烈疼痛,幹性潰瘍和濕性潰瘍,組織缺血壞死,可合並感染,最終導致截肢,嚴重時還可危及生命。
糖尿病用藥注意事項
1、口服降糖藥的6大誤區
(1)胰島素依靠型糖尿病病人不宜單用口服降糖藥,當然雙胍類降糖藥及拜糖平與胰島素合用還是很有效的。
(2)糖尿病孕婦應一律停用口服降糖藥,以免目前血糖控製不佳,同時引起胎兒發育有異常。因為口服降糖藥能通過乳汁排泄,所以喂奶的女性也不要服用口服降糖藥。
(3)肝、腎功能不全者不用或慎用口服降糖藥,口服降糖藥全部都須肝髒代謝,大多數都要經腎髒排出,肝、腎功能不好的病人服用口服降糖藥可能發生藥物積累中毒或發生低血糖症,還可能進一步損害肝、腎功能。
(4)糖尿病急性並發症:如感染、糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖藥效果很差,有些還可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒,最好不用。
(5)比較嚴重的糖尿病慢性並發症:非凡是發展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎髒及眼底病變者應停用口服降糖藥,改用胰島素治療。
(6)其它急症:如肌梗塞、手術、創傷等情況發生時,也應短期改用胰島素治療。
2、糖尿病患者不宜用哪些藥
抗癌藥物:四氧嘧啶、門冬酰胺、鏈佐脲菌素、環磷酰胺等。
兒茶酚胺藥物:腎上腺素、異丙腎上素、左旋多巴、去甲腎上腺素、沙丁醇等。
激素類藥物:糖皮質激素、雌激素、甲狀腺素、生長激素、胰高血糖素等。
利尿藥和降壓藥:噻嗪類利尿劑、氯噻酮、襻利尿劑、瀦鉀利尿劑和二氮嗪、中樞作用的α-受體阻滯劑、β-受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑等。
消炎鎮痛藥:消炎痛、大劑量的阿斯匹林、大劑量的撲熱息痛、嗎啡等。
精神心理藥物:泰爾登、氟呱啶醇、碳酸鋰、吩噻嗪類、阿米替林、多慮平、三環類抗抑鬱藥等。
異煙肼。
女性避孕藥。
苯妥英鈉。
環孢素。
治療糖尿病的偏方大全
1、大公雞一隻,去掉內髒加陳醋4兩,不加油鹽,燒熟吃下,三天吃一隻,連吃三隻特效(忌食甜食、葡萄糖等食物)。
2、枸杞子15粒,黑豆和黃豆各15粒,大棗和花生仁各7個,核桃仁和雞蛋各2個,用1000毫升水煮,煮到300毫升時,黃、黑豆與雞蛋熟後,早晨食服。一個月為一個療程,長期服用更佳。
3、用南瓜煮湯服食,一天早晚各一次(每次半斤南瓜)連服一個月。
4、洋蔥三兩,熟瘦豬肉二兩,共煮熟食用,連續2個月。
5、用綠豆殼熬水當茶飲,口渴就喝,每次1-2杯,再用水煮南瓜,一日吃半斤南瓜,可逐步緩解。
6、到野外采一大袋蒲公英(連根帶葉),抓一小把洗淨,切幾刀,放鍋裏煮,不放任何調料,開鍋後,打入一個鵝蛋,鵝蛋煮熟後,當早點吃,連葉、根、蛋、湯一起吃掉,(根實在嚼不動吐掉),晚上同樣吃一次,但不放鵝蛋,連續7天為1個療程。效果好。
7、一條半斤以上的活鯽魚,綠茶100克,鯽魚殺後去腸洗淨,綠茶放入魚肚裏,不放任何調料,用微波爐專用器皿蒸約5分鍾,每天1次食用。
8、買翻白草1斤,能喝10天,將3-5克放入杯裏,用開水泡3-4分鍾後飲用,每天早中晚各一次,每次2-3杯,每天換藥一次,一般病情一周見效。
9、用新紅蘿卜,(紅皮白肉)若幹榨汁,不加任何東西,每次喝150克,1天早晚喝2次,1周1個療程,一般4個療程。
10、梨3個用水煮透,早晚2次,喝水吃梨,有饑餓感時,用醬牛肉或熟紅小豆解饑,10天1個療程,一個月後,血糖正常。
11、山藥、冬瓜一比二的重量比例,用水煎服,每日1次,當茶飲,可降糖。
12、一隻兔子去皮爪五髒,以水一鬥半煎稠,去渣澄清,渴了即飲,極重者不過2兔子,為了方便,可以將兔子劈4瓣,每次取一份,煮水要沒過兔子2指,渴了即飲,不限量,以喝足為止,喝完後,添水再煮,熬7-8次後,將肉吃掉更好。
13、福建產鐵觀音0.3克,靈芝孢子粉0.5克,加500克水煮沸,涼喉飲用,每日3次,5天降糖正常。
14、每天早晚喝絞股藍棍茶,一次沏4-8克。
15、從柳樹枝尖數起到第7個葉,在該處剪下來,一共剪7枝洗淨,分7次服用,每次用1枝,放1大碗水,開鍋後用小火煮15分鍾,(砂鍋)晾溫後服用,把葉子吃掉更佳,服完後躺15分鍾,早晚空腹飲用。
16、每天早晨用2湯匙五味子加半個核桃,用開水衝一大杯,當茶飲,將2種放入布袋裏,水無酸味時,再重沏,隨時可以飲。
17、用鮮山藥120克,洗淨用鍋蒸熟,飯前一次吃完,每日2次。
18、患者得病20多年,黑豆洗淨煮熟,把湯熬完後曬或烘幹研末,每次服10克,每日3次,連服5天見效,10天水腫消失。
糖尿病患者血糖應該每天測幾次
堅持自我血糖監測對於糖尿病血糖控製的意義十分重要,一方麵有助於患者掌握血糖控製狀況,對飲食、運動、用藥的效果進行評估,另一方麵也可以幫助患者調整生活方式,防止低血糖發生。那麼血糖應該一天測幾次呢?
血糖不穩定:每天測7次
檢測血糖的次數和血糖控製狀況有很大的關係,如果近期血糖波動較大,或者血糖一直控製不理想,那麼應該嚴格按照每天測7個時間點血糖的頻率進行檢測,即三餐前+三餐後+睡前,如果早晨出現異常血糖波動,必要時還需加測淩晨2點或3點血糖。
血糖穩定:每周至少測3次
如果血糖控製已經比較穩定了,也不要以為血糖監測不需要了,對於糖尿病患者來說,也應該至少每個星期監測3個時間點,比如每周一三五監測餐後血糖,或者二四六監測餐前血糖。總之就是抽檢,如果發現血糖異常,應該及時就醫。
什麼時候測血糖才精準
理想的血糖控製應該是全天候的,包括:空腹(餐前)、餐後、體力活動和工作中、睡眠等時段。因為單一的血糖檢測隻能反映檢測瞬間的血糖水平,不能代表其他時間的血糖水平。血糖是經常波動的,但又不可能每天隨時隨地測血糖,建議隔半個月左右進行一次較全麵的血糖檢測,作為指導治療和判斷治療效果的依據。而查血糖一般在什麼時候比較準確呢?
檢測糖尿病別在下午進行
美國醫學家最近發現,下午檢查糖尿病往往不準確,其檢測率明顯下降。
在12月27日出版的《美國醫學協會雜誌》中,美國國家癌症協會瑞貝卡·切西等發表文章,在一天內不同時間檢查糖尿病患者禁食期間血糖水平,以核實早晨與下午檢查結果是否相同。目前判斷糖尿病的標準是,血糖水平達到或超過7.0mmol/L即為糖尿病,但這主要依據經過一夜消化後,早晨從患者處得到的血液樣品檢查結果。研究結果發現,早晨血糖水平明顯高於下午,早晨被診斷為糖尿病的人在下午可能會被認為是健康人。建議如果需要在下午做血糖檢查,應把判斷糖尿病血糖標準下降0.67mmol/L。
測空腹血糖早上6至8時最準
很多人想當然地認為,我早上沒吃飯,測出的血糖就是空腹血糖,其實,即使不吃早飯,8時後所測的空腹血糖也會有所偏差。
專家指出,根據人體血糖的變化規律,淩晨3時血糖值為最低(一般不應低於3.8mmol/L),然後血糖逐漸升高。正常人胰島素分泌正常,血糖值可以控製在正常範圍之內,而糖尿病患者由於自身胰島素水平較低,血糖受胰島素抵抗激素影響明顯,血糖值會逐漸升高。因此,患者一般測空腹血糖最好在清晨6時-8時取血,8時以後血糖值會越來越高,不能真實反映治療效果了。
空腹血糖必須在空腹8小時後,采血前不吃降糖藥、不運動,有些患者一路急走到醫院就測靜脈血和指血,樣測出的結果往往會有差異,運動以後休息一段時間才可進行測量。
醫生建議:對許多患者而言,平常偶爾到醫院查一次血糖,隻體現當時的情況,而到醫院檢測血糖以外的時間裏,血糖情況則不得而知。最好的方法就是使用家用血糖儀,按照現行的國際行業規範,血糖儀測量的血糖值與化驗室測量的結果在+/-20%範圍之內,都屬於正常範圍。
測血糖小妙招
1、紮指腹側麵痛感輕
54歲的南希剛確診患有2型糖尿病,她說:“采血化驗的時候,我的中指指腹被刺了一下,疼死我了。”內科醫生建議她嚐試一下感覺不太痛的其他部位。結果她發現,紮指腹側麵離指甲較近的地方,疼痛感明顯減弱,感覺更舒服些。
2、避免紮指尖
尤帕林格博士表示,指尖的神經末梢豐富,特別敏感,比手指其他部位痛感更強。因此紮手指側麵,或者血少時按壓采血點附近有鎮痛作用。
3、手指消毒別用酒精
酒精會導致皮膚幹燥,紮指采血時會更痛,建議用溫水洗手後紮。
4、選擇正確的血糖儀
如果總是存在采血不足的問題,最好換一台更好的血糖儀。有些血糖儀可以使用取自手指之外的其他身體部位的血液,檢測血糖。
5、采血用具不可重複使用
了解采血用具的正確使用方法,每次應該使用新的采血針。采血針用的次數多了,會變鈍,導致刺指更疼。
6、不要從指尖擠血
如果紮指後,沒有立即出血,或出血量不夠,最好手部自然下垂,等待5秒鍾。必要時候,可從掌心部位向上擠壓。切勿從指尖擠壓。
7、經常換手指取血
最好采取輪流依次或方便好記的方法,手指輪換采血。盡量不要在已經感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好轉後再換該手指采血。
結語:如果你得了糖尿病也不要太害怕,一般從早期開始治療和調理都可以非常有效的控製血糖。後期隻需做好相關的監控血糖工作和飲食調理即可,如果糖尿病比較嚴重者就要根據醫生的指導進行相關的治療和護理工作。