產後惡露多久幹淨 產後惡露不盡怎麼辦
產後惡露反複是指產後6周惡露未淨或伴有不規律子宮出血,也稱為惡露延長。順產和剖宮產均有可能發生,並與產婦產後休養好壞、是否母乳喂養有關。剖宮產後的產婦尤其容易出現惡露延長。
其危害有
1、產後惡露延長會導致局部和全身感染,嚴重者可發生敗血症。
2、惡露延長還會引起切口感染裂開或愈合不良,甚至需要切除子宮。
3、惡露延長最要注意,也是最易發生的是晚期產後出血,甚至大出血休克,危及產婦的生命。所以,提倡自然分娩好。
產後惡露反複的原因
1、組織物殘留
可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留於宮腔內。此時除了惡露不淨,還有出血量時多時少,內夾血塊,並伴有陣陣腹痛。
2、宮腔感染
可因產後洗盆浴,或衛生巾不潔,或產後未滿月即行房事,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,並伴有發熱,查血象可見白細胞總數升高。
3、宮縮乏力
可因產後未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。
產後惡露不盡怎麼辦
1、分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。
2、對胎膜早破、產程長者,給予抗菌素預防感染。
3、分娩後仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪,母體麵向上,注意各葉能否對合,有無缺損。然後將胎膜提起,檢查是否完整,同時注意有無異常血管通過胎膜,如有血管斷端者,說明可能有“副胎盤”殘留在宮內。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留,須在嚴密消毒下,徒手或用器械進入宮腔取出,以防產後出血或感染。如有小部分胎膜殘留,可於產後使用宮縮劑促其自然排出。
4、堅持哺乳,有利於子宮收縮和惡露的排出。
5、分娩後每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應無臭味但帶有血腥味,如果發現有臭味,則可能是子宮內有胎物殘留,應立即治療。
6、定期測量子宮收縮度,如果發現收縮差,應該找醫生開服宮縮劑。
7、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應勤換衛生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,避免受感染。
8、產後惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應及時去醫院就診,並在醫生指導下治療。