全民討論 手術室裏應不應該使用手機

　　醫護人員在手術室使用手機一直是個爭議話題。醫生使用手機引起最激烈爭論的一幕曾出現在2014年9月，當時美國名嘴瓊·裏弗斯(Joan Rivers)在紐約曼哈頓一家診所接收喉管手術，結果發生並發症，用呼吸機維持幾天後不治身亡。而在手術過程中，竟有一名醫生拿出手機和她自拍，引起眾人不滿和巨大爭議。

　　一般情況手術室內並不禁止手機使用，然而一些專家表示出台手術室內手機限用規則的時機已經到來。許多醫護人員表示，曾看到同事身穿手術服給朋友或親人發送短信，而且有些醫護人員將手機藏在抽屜內，當他們認為沒人看到時就會偷偷查看手機。

　　整形外科醫生Dwight Burney表示，“有時候醫護人員工作時使用手機網購或上社交網站。這的確會導致分心，最終造成醫療錯誤或安全標準降低，比如忘記確認病人身份等。”在2011年美國還曾發生一起手機引發的醫療事故：德州一名麻醉師在監看病人體征時發送短信和電郵，病人的血氧水平下降持續近20分鍾，而該麻醉師竟未察覺，結果該病人死在手術台上。該病人家屬對這名“看手機走神”的麻醉師提起訴訟，不過在對簿法庭之前達成和解。

　　類似事故頻發導致許多醫生以及醫生組織，如美國外科醫生協會以及美國整形外科醫生協會於今年4月聯合發表一篇論文，對手術室內使用手機發出警告，並呼籲對手術室是否允許使用手機以及如何使用出台明晰規則。許多醫護人員因手機會帶來噪聲和幹擾，而對其亮了紅燈，而一些人指出手機使用還會帶來感染控製的挑戰。

　　醫療場所的手機使用問題直至最近才引起關注，目前尚未出台針對醫療場所或專門針對手術室的手機使用聯邦管理規則或行業管理規定。不過由於人們越來越依賴手機，缺少管理規定將會帶來嚴重後果。2012年專注於醫療保健質量的非盈利研究機構急救研究所(ECRI Institute)將手機分心納入技術給病人帶來的10大風險隱患之列。

　　因為人們可以通過手機查看個人信息及工作相關內容，因此很容易造成分心，加州大學舊金山分校醫學教授、病人安全專家Bob Wachter如是說道。他說，“這同開車時發短信沒多大區別。”

　　一些醫院已著手應對手機使用所帶來的問題。羅切斯特大學醫學中心要求員工在同病人打交道時將手機靜音，在任何“臨床工作環境”中不得因個人事務使用手機，不僅限於手術室。

　　不過也有一些醫生護士及其他手術室員工表示，智能手機能夠在醫護過程中提供幫助，比如瀏覽病人信息和檢驗結果，或者手術過程中同其他科室同事進行緊急溝通。令人犯難的是，如何知道醫護人員是不是在上購物或社交網站，除非對他們的手機使用隨時隨地進行監控。

　　支持與反對意見交織使得製定“一刀切”管理規定的努力變得更為複雜困難。美國圍術期護士協會執業規則總編輯Ramona Conner表示，“我們不想把孩子同洗澡水一起倒掉。我們希望能充分利用這一完美的技術。”他同其他醫生也認為，醫院需要找到一種折衷方法，既能利用技術進步帶來的便利，又避免醫護人員因使用手機而分心。

　　在中國，手術室使用手機的倫理爭議也不是一個新鮮話題。2014年12月21日，有網友通過微博爆料，西安一家醫院的醫生在手術台上玩起了自拍。網上發出的圖片共五張，從圖片可以看到，照片顯示的是正在進行手術的手術室，身著手術服的醫護人員手中拿著手術刀正在進行手術，手術台上躺著一位病人，而一旁醫護人員擺出V手勢，照起合影來。事後，涉事的西安鳳城醫院被全市衛生係統通報批評，相關責任人遭到了行政處罰。不過這一處罰也引起醫生群體情緒的反彈，據稱照片上的相關醫生當天沒吃沒喝七小時，為一位40多歲農民工患者保住左腿，心情激動，同時也為告別這個手術室，所以才拍照留念。

　　無論如何，手術室裏的手機就像一個黑洞，也許它有存在那兒的理由，但也總是吸引各式各樣的麻煩，所以最好還是遠離它吧。