滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,寄生人體的毛滴蟲有陰道毛滴蟲、人毛滴蟲和口腔毛滴蟲,分別寄生於泌尿生殖係統、腸道和口腔,與皮膚病有關的是陰道毛滴蟲,引起滴蟲性陰道炎。是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。
滴蟲病的症狀
女性感染滴蟲後,經4~28天潛伏期後出現陰道炎症狀。表現為陰道炎。用懸滴法、塗片染色法、培養法可找到陰道毛滴蟲。
1.白帶增多,特點為灰黃色,質地稀薄,可呈泡沫狀,並有惡臭。當合並化膿菌感染時變成黃綠色,膿性。嚴重者陰道粘膜出血可有血性白帶白帶。
2.外陰陰道瘙癢、灼痛或有蟲爬感,在白帶刺激下日久可發生外陰皮炎。
3.陰道粘膜及宮頸粘膜充血水腫,常有散在的小出血,外觀似草莓狀突起,鹼查或性交時有觸痛感。
4.滴蟲侵犯泌尿係統時,可有下腹痛、尿頻、尿痛症狀。
男性滴蟲病一般無症狀,但他們可感染其性伴侶。一些患者有短暫的尿道口膿樣分泌物,尿痛及尿急,這些症狀多出現於清晨,還可有尿道的輕微刺激,尿道口潮濕,偶爾附睾感染可致睾丸痛。前列腺也可受累,但滴蟲是否起作用尚不清楚。以上為男性滴蟲病之常見並發症。
檢查
1.分泌物檢查
采用塗片顯微鏡檢查或培養的方法,取陰道分泌物、前列腺液、尿液查陰道毛滴蟲。陰道分泌物常呈黃色膿性。
2.糞便檢查
取大便或膽汁查人毛滴蟲。
3.齒槽膿汁檢查
取齒槽膿汁查口腔毛滴蟲。
診斷
隻需將取自後穹隆的陰道分泌物經鹽水混懸後,不必染色,用普通顯微鏡檢查,可立即作出診斷。很容易觀察到鞭毛的快速伸展運動和卵圓形原蟲的衝刺活動。培養比直接鏡檢更敏感。滴蟲性陰道炎也常用巴氏染色塗片作出診斷。應做有關化驗以排除淋病、衣原體病及其他性傳播疾病。
治療
1.全身治療
(1)甲硝唑(滅滴靈) 成人每天3次,兒童酌減。腸道滴蟲病療程3~5天。滴蟲性尿道炎、陰道炎、口腔炎用藥7~10天。孕婦、哺乳期婦女禁用。
(2)替硝唑
用於泌尿生殖道及口腔感染,首劑加倍,每天1次,用藥5~6天。
(3)曲古黴素麼每天3次,共用藥5~7天。
2.局部治療
(1)滴蟲性陰道炎先用肥皂棉球擦洗陰道壁,並用0.02%高錳酸鉀溶液或溫開水衝洗陰道,再用1%乳酸或0.5%醋酸洗後擦幹。
滴維淨、卡巴胂或甲硝唑,任選一種塞入陰道後穹隆或噴灑陰道內,每晚或隔夜一次,7~10天為1療程,可連用2~3個療程。
(2)口腔清潔用鹽水漱口,保持口腔清潔衛生,睡前不進食甜味食品等。
滴蟲性陰道炎的食療偏方
1、滴蟲性陰道炎屬於濕熱下注者
偏方一:
原料:金櫻子20克,白果20克,雞冠花30克,冰糖20克
用法:先將金櫻子、白果、雞冠花加水放至xD毫升,去渣,加入冰糖。待其溶解後,微溫飲服。每日1次,3-5天為一療程。
偏方二:
原料:鮮白模花20克,鮮馬齒員30克
用法:將兩者洗淨,水煎,去渣取汁,代朵飲用,每天1劑,5天為1療程。
2、滴蟲性陰道炎屬於脾虛濕濁下注者
偏方一:
原料:槐花9克,意孩仁30克,冬瓜仁20克,粳米60克
用法:先將槐花、冬瓜仁水煎,去演取汁,再加入粳米、意茁廣共煮成粥即可食用。每日1次,5天為1療程。
偏方二:
原料:鮮雞冠花500克,鮮藕汁500毫升,白糖粉500克
用法:將鮮雞冠花洗淨,加水適量,煎煮3次,每次20分鍾。合並3次煎液,再繼續以文火煎煮濃縮,加入鮮藕汁,加熱至粘稠時,倒入白糖粉,停火,混勻曬幹,壓碎,裝瓶備用。每次10克以沸水衝化頓服,每日3次。