子宮積液又稱宮腔積液,子宮積液臨床並不常見,不同年齡的子宮積液患者可由不同的原因所導致。引起子宮積液的主要原因有:1、子宮出血;2、子宮內膜炎;3、子宮頸管粘連、堵塞;4、生殖器畸形。出現子宮積液,患者可表現為下腹墜痛,同時可有白帶增多以及血性分泌物。出現上述情況應到正規醫院就診,進行宮腔鏡檢查和子宮診刮,明確原因後再對子宮積液進行相應治療。人工流產亦可引起子宮積液,可通過B超進行子宮積液的檢查。
宮腔積液的原因
專家介紹,一般的女性都稍微有點積液,屬於生理性的。病理性的積液一般都比較多,一般來說子宮內膜炎、宮頸管粘連、堵塞、子宮出血、生殖器畸形等都會引起宮腔積液的原因。可以通過宮腔引流術了解和確定宮腔積液的性質,以確定具體情況,必要時可以診刮,確診後積極遵照醫囑進行治療。
積液有生理性積液和病理性積液二種情況:生理性的積液多發生在排卵後或早孕期,多可自然消失,不必進行治療。宮腔積液的原因是什麼?但大多數積液是由於炎症引起,即由慢性盆腔炎症滲出所致。也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。
知道了宮腔積液的原因我們還要了解宮腔積液的症狀預防這種疾病的發生。
1、主要症狀是下腹墜痛,可伴有全身症狀,發熱、白細胞計數升高。
2、慢性子宮內膜炎而逐漸形成的宮腔積膿,可以無明顯症狀。
3、婦科檢查子宮增大,柔軟,有觸痛。宮旁結締組織可有明顯增厚,可有附件的炎性包塊。
原因
1、最常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎症所致。當輸卵管由於淋球菌感染、結核菌感染、衣原體感染支原體感染或其它細菌感染,使輸卵管發炎時,可破壞輸卵管內膜上皮組織,使輸卵管閉塞,炎症可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕,引起管腔狹窄或阻塞。精子與卵子無法在通道相遇,引起不孕。
2、子宮內膜異位在輸卵管會引起輸卵管的阻塞。
3、有一些致病菌如葡萄球菌、鏈球菌或淋病球雙菌經陰道、子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身嚴重的感染。
4、流產後、產後或盆腔手術後及闌尾炎所引起的繼發感染也可導致輸卵管阻塞而不孕。
生理性積液
多發生在排卵後或早孕期,多可自然消失,不必進行治療。 但大多數子宮積液是由於炎症引起,即由慢性盆腔炎症滲出所致。也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者,多伴有下腹痛(雙側或單側),腰骶部疼痛,人流或藥流病史等。具體發生積液的原因是炎症造成的漿液性滲出不能為機體所吸收,在體內慢慢積聚而成。盆腔積液的位置多發生在子宮直腸陷窩等盆腔內位置較低處。 治療子宮積液實際上就是針對盆腔炎進行治療。
目前,不少醫生采取後穹隆穿刺抽取積液進行治療,這是很不科學的,因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多。臨床上盡管大家都清楚其病理性積液的原因是由於盆腔炎症,治療上也是針對盆腔炎治療,但大量使用抗菌素或其它藥物,治療效果並不明顯。其主要的原因是,盆腔炎造成的盆腔局部結締組織粘連,使藥物很難達到病變局部;同時,並非盆腔炎就一定能查出特異性的病原生物,使用抗生素沒有特別的針對性,療效也難以保證。
危害
1.子宮積液導致不孕:子宮積液若沒有得到合適治療,其危害性是較大的,容易導致盆腔粘連、輸卵管堵塞等,導致不孕。如平時有下腹疼痛、腰骶酸痛、白帶增多,婦檢下腹壓痛、條索狀增粗等,考慮慢性盆腔炎,需要積極治療防止炎症加重、積液量增多。
2.子宮積液引發盆腔炎症:大多數子宮積液是由於炎症引起,即由慢性盆腔炎症滲出所致。也有少數因宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌引起。因盆腔炎症引起的積液最好作後穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質。
3.子宮積液影響生育:如有慢性感染病灶,可能是婦科係統如卵巢、輸卵管的炎症,也可能由結核或者腫瘤引起。易導致盆腔粘連、輸卵管堵塞等,拖久了會影響生育。