眼睛紅，似乎是許多人都會遇到的情形。引起眼睛紅的可能原因有很多，如果隻是單純的眼睛紅，可以直接到門診接受檢查，但如果眼睛紅又加上視力模糊或疼痛，就要立即急診，因為有可能是角膜的病變或感染，有視力喪失的可能性。
「眼睛紅」的原因結膜充血和結膜下出血
一般來說，可分為較輕微的「結膜充血」與看起來較嚇人的「結膜下出血」兩大類。
「結膜下出血」是白眼球出現整片的鮮紅血塊，有可能是因外力撞擊，或是高血壓、糖尿病的患者因血管脆弱容易出血。另外肝功能異常的患者，也可能因凝血功能異常而導致結膜下出血，此類病人容易反覆發作。
如果沒有併發視力模糊或疼痛的症狀，隻要在門診就醫即可，可不用緊張地跑急診。基本上結膜下出血在兩周內會被身體自然吸收，醫師通常會開立輕微的抗發炎藥物。
「結膜充血」是眼睛結膜上的微血管擴張，以血絲表現，有許多原因，例如隱形眼鏡配戴過久、眼睛幹燥、過敏、慢性結膜炎等。
◎隱形眼鏡配戴過久：可能會使角膜缺氧，導致結膜上負責運送氧氣到角膜的微血管代償性擴張，才能供應角膜足夠的氧氣，如此一來也造成結膜充血。
◎眼睛幹燥：在冷氣空調環境中緊盯銀幕，眨眼次數少於每分鍾15至20次，就很容易因為眼睛幹燥而結膜充血。若幹燥導致眼角膜破皮，則會感覺痠痛、畏光，有時候也會視力模糊或分泌物增加。
◎過敏性結膜炎：有搔癢的感覺，通常會持續幾個小時，伴隨眼皮腫、鼻子癢的症狀。在季節變換期間尤其明顯，或是過敏體質的小朋友可能同時患有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎。花粉、塵.、化妝品、洗發精、洗麵乳等都是可能的過敏原。
◎慢性結膜炎：癢感較不強烈，但會有較多血絲，有時會有輕微的異物感，或是黃白色較黏稠的分泌物。通常與幹眼、過敏、或細菌感染有關。
結膜炎會傳染 勤洗手保健康
流行性結膜炎(通常是病毒引起)、細菌性結膜炎也會紅眼睛。流行性結膜炎通常是腸病毒、腺病毒引起的，症狀為眼睛紅、分泌物多又黏，在眼科門診的用藥以「症狀舒緩」為主，大部分在2到4周內可以得到相當程度的改善。不過流
行性結膜炎是會傳染的，特別在眼睛分泌物增加時，傳染性會跟著增加。「細菌性結膜炎」以眼睛紅、刺痛感及分泌物多為表現，眼科醫師在進行細菌培養後，會開立抗生素藥物，患者一定要按時點眼藥，否則會惡化。
流行性結膜炎的患者，要注意勤洗手，避免用手揉眼睛，確保個人衛生。此外患者的毛巾要和家人的毛巾分開，避免傳染給其他人。
虹彩炎與自體免疫有關
虹彩炎是虹膜和睫狀體發炎，會有畏光、疼痛、流淚和視力模糊的症狀，其特色是在黑眼球的邊緣呈現輻射狀的充血，經眼科醫師確診後，使用類固醇眼藥水就可改善症狀。虹彩炎的發病原因至今仍不完全清楚，主要是與自體免疫係統有關，某些病人會合併有僵直性脊椎炎或其他自體免疫疾病。
有部分甲狀腺亢進的病患會出現眼睛相關症狀，包括眼周組織紅腫、結膜充血水腫、眼瞼攣縮、眼球突出、複視等，這種眼睛紅須由眼科醫師診斷治療。另外，藥物反應也可能引起眼睛紅，例如某些青光眼藥水會使患者眼睛充血，隻要請醫師調整用藥就可改善。
幹眼症 應選擇透氧率高的硬式隱形眼鏡
避免紅眼發生，針對隱形眼鏡族，要注意每日配戴時間以8至10小時為宜，並確實做好清潔消毒工作，選擇適合自己的隱形眼鏡。例如有嚴重幹眼症的人，以選擇「透氧率高的硬式隱形眼鏡」為佳，要避免高含水的軟式隱形眼鏡，因為高含水的軟式隱形眼鏡會吸收眼表麵的淚水，反而會越戴越幹。
用眼30分鍾 閉目休息1分鍾
針對電腦族、3C族，要讓眼睛多休息，每次用眼30分鍾至少可閉目休息1分鍾，且要記得眨眼睛，每眨1次眼睛會讓眼睛表麵的淚水重新分布，對眼球形成自然的保護力。
至於幹眼症患者，除了眨眼睛和閉眼休息，可適時使用毛巾熱敷眼睛3至5分鍾，或補充人工淚液滋潤眼睛表麵。人工淚液若是5ml或10ml裝，通常含有防腐劑才能維持品質穩定，此種人工淚液的使用頻率建議為一天4次，若是不含防腐劑、單支包裝的人工淚液，使用頻率則不受限製。而市麵上販售的發熱眼罩，也有熱敷之功效，對幹眼症患者亦有幫助，但要注意產品品質和使用反應，劣質的產品可能會傷害眼周皮膚。
因過敏而眼睛紅的患者，從根本要避免過敏原，除居家環境的清潔外，也可使用空氣清淨機輔助，在過敏發作時可以用冰毛巾冰敷3至5分鍾，有助舒緩過敏引起的眼睛紅症狀。
不可長期倚賴市售眼藥水消除眼睛血絲
值得注意的是，有人想要消除眼白的血絲，就去藥局買眼藥水來點。偶爾為之尚可，但不可長期使用。市麵上某些含有「血管收縮劑」的眼藥水，偶爾使用確實可以消除眼白的血絲，但若長期使用，會使血管對藥物的反應變差，不點時眼睛充血反而變得更嚴重。要特別注意的是，長期使用這種眼藥水，表麵上雖然消除眼睛紅的問題，但實際上卻掩蓋眼睛真正的問題，拖延了治療時機，很多長期依賴仿間眼藥水的患者，一旦求診檢查時才發現有嚴重幹眼症、角膜糜爛、甚至是角膜潰瘍。
此外，某些市售眼藥水含有類固醇成分，對某些特殊體質的患者恐會引起眼壓升高，造成「青光眼」。雖有此一顧慮，但類固醇仍是眼科用藥中常見且有效的藥水，使用醫師開立的類固醇藥水，可在門診接受眼壓的檢測，並適時調整用藥，是安全無慮的。
再加上大多數的眼藥水都含有防腐劑，眼睛長期接觸防腐劑會對角膜、結膜細胞造成傷害，嚴重會引起發炎或潰爛，因此要注重正確的頻率，不要以為藥點越多越有效。
眼睛紅的問與答!
Q：小白兔的眼睛為什麼是紅的?
A：兔子眼睛的顏色，一般和皮毛的顏色類似，例如灰毛兔的眼睛是灰色的，而藍色眼睛的兔子，身體就含有藍色色素。白色兔子則屬於不含色素的品種，所以牠的眼球本身是無色的，我們看到的紅色其實是眼球內微血管所呈現出來的顏色，並非眼球本身的顏色。
Q：眼白上的紅點會一直存在無法消除嗎?
A：是。眼白的顏色是來自鞏膜，在鞏膜的外層，還覆蓋了透明卻富含血管的結膜，如果白眼球上本來就有細小的血管或斑點，不用特別擔心，因為他們隻是鞏膜或結膜上正常的血管或是色素沉澱，但是如果有突然的變化、擴大或突起時，就得趕緊找醫師檢查。
