孩子反複發燒甚至抽搐 家長該學學家庭急救方法

　　高熱驚厥有複發傾向

　　王華介紹，高熱驚厥多見於6個月至3歲小兒，發病率為3%-5%，並且有複發傾向，反複發作易引起腦損害及癲癇等，是兒科醫生和家長共同關注的問題。

　　王華表示，熱性驚厥的病因可能與嬰幼兒大腦發育不完善、腦髓鞘生成不全、大腦興奮性及抑製性神經介質不平衡以及感染所致細胞因子導致的腦損傷等因素有關，發熱以及上述各種因素共同作用致使大腦皮層驚厥閾值降低，導致神經細胞突發異常放電而發生驚厥。目前認為，高熱驚厥有遺傳性，並且具有遺傳異質性，但這並不是單一病因。熱性驚厥發生時患兒往往伴有前驅感染，如感冒、腹瀉、嘔吐等，目前認為熱性驚厥是遺傳因素與環境因素共同作用的結果。

　　第一時間進行家庭急救

　　臨床統計表明，80%以上的小兒熱性驚厥是單純性的，在體溫驟升時很快出現驚厥，體溫在38.5℃以上，發作形式表現為全麵的強直陣攣發作，持續時間不超過5-10分鍾。

　　多數小兒高熱驚厥發生在家中，因此家長要掌握以下現場急救方法：首先，將患兒放在沒有硬物件的地板或床上，不要墊枕頭，把頭偏向一側，以便唾液或嘔吐物可以順利流出口腔。快速解開患兒的衣服扣子，然後用大拇指按壓人中穴位，較強刺激持續1—3分鍾，直到患兒發出哭聲。當抽搐停止，患兒清醒後要喂退燒藥，再喂一杯淡鹽開水，這樣有助於糾正低鈉血症，然後急送附近醫院進一步診治。

　　一般情況下，暑假期間兒童生病的幾率會減小，但有一種疾病，在這種炎熱天氣裏卻很容易發生，它就是“高熱驚厥”!例如：前幾天，王女士正在家裏吹著空調看電視，可剛剛還在玩玩具的小女兒突然就倒在地上，開始抽搐。當時就嚇壞了，趕緊抱起女兒衝向最近的醫院。醫生檢查後告訴患兒的媽媽，孩子出現的是高熱驚厥。

　　家長在發現孩子出現抽搐症狀後，不要過度緊張，要盡可能避免造成其他二次傷害。比如說：不要掐人中、不要搖晃孩子，發現孩子倒地後，盡快讓其平躺在地上，將其衣扣解開，移開周圍的雜物，降低室內溫度等，讓其逐漸恢複。

　　需要注意的是，如何孩子暈倒超過五分鍾在，則可能會造成大腦缺氧，這時候要及時尋求專業醫生的幫助，並告知相關情況。即使是在五分鍾之內，也最好是將孩子送往醫院檢查，以免因為家長的誤判而導致更為嚴重的病情，例如後遺症-癲癇。

　　由於夏季高熱多是病毒感染引起的，而一到夏天，很多人到了晚上喜歡出去逛街、納涼，人口密集就很容易造成疾病傳播，抵抗力較弱的小孩就更容易患病了。盡量減少到人口密集的地方去，避免交叉感染;

　　勤洗手，多喝溫開水，也可喝些淡鹽水。盡量少喝冰鎮的飲料和水，尤其是在大量出汗後;

　　使用空調時，盡量不要將空調溫度調得太低，隻要身體不感覺到熱即可。從炎熱的室外進入室內後，不要急著開空調，可以先擦擦汗，讓自己的身體適應一下，再開空調;也可使用電風扇等降溫產品，避免驟熱驟冷，身體適應不了，而出現中暑、感冒、發燒等疾病。

　　除了高熱，大夏天的，兒童還容易出現以下疾病,病從口入!夏季天氣炎熱，食物很容易變質，尤其是市麵上售賣的一些半成品熟食，一不小心很可能就會導致胃腸道疾病。因此，醫生建議少吃半成品熟食，注意食品安全問題。

　　天氣炎熱，盡量避開正午氣溫最高的時段出門;及時補充水分，可適當喝些淡鹽水;選擇在室內進行活動，避免暴曬。此外，需要提醒家長的是，千萬不要將小孩獨自留在車內，汽車在太陽的暴曬下，溫度會迅速上升。

　　大多發病的是嬰幼兒，一般表現為發熱和手、足、口腔等部位出現皮疹或皰疹。出現相關症狀時，家長應及時帶孩子就醫。與此同時，意外傷害在暑期也很高發!每年都會有因為墜樓、遊泳、玩耍等造成身體傷害甚至是導致死亡的案例發生，家長們要當心了!

　　這是高熱驚厥

　　小欣今年7歲，剛放暑假不久，由於天氣熱，這些天也就宅在家裏玩耍，沒有出門。上周四中午12點多，她在空調房裏玩耍，結果玩著玩著，突然整個人就倒下了。

　　“我怎麼喊她都喊不醒，而且她的身體也在不停抽搐，嘴角還有泡沫溢出來，就像電視劇裏麵中毒了的人一樣。”王先生看到女兒這情景，急壞了，立馬抱起孩子就直往附近醫院衝。

　　“大概是一點的樣子，王先生急匆匆抱著女兒到了醫院急診室，當時孩子已經處於昏迷狀態了，四肢不停抽搐，量了下體溫，高達39.2℃!”杭州市餘杭區第五人民醫院兒科醫生李豔立即為小欣進行了一係列的檢查，最後，小欣被診斷為高熱驚厥。幸好，在醫護人員的緊急搶救下，小欣轉危為安。

　　孩子突然高熱

　　王先生這才想起來，小欣早上起來的時候，確實有些輕微的咳嗽，但當時自己也沒怎麼在意，可能孩子上午就已經有些發燒了。

　　“近段時間天氣越來越熱，兒科患者就診數量也在逐漸增多。每天接診的患兒至少200人次，多的幾日近300人次，其中小兒高熱患者居多。夜間兒科急診就診患兒中，50%以上有高熱症狀。”醫院兒科醫生李豔提到，由於夏天氣溫較高，本來就處於發燒狀態的孩子很容易在短時間內體溫急劇增加，出現高熱(體溫超過39℃)，從而導致中樞神經興奮性增高，出現高熱驚厥。

　　醫生提醒

　　為什麼孩子在夏季容易高熱?李豔解釋，夏季小兒高熱通常是兩種原因引起：

　　一是外感風邪：夏季氣溫高，小朋友喜歡外出活動，容易消耗過度，食欲不佳，導致人體抵抗力下降，若此時一時貪涼，長時間吹電風扇、空調，極易引發感冒發燒;

　　二是病毒感染：夏季的天氣炎熱，病毒、細菌增多，容易引起呼吸道感染和腸道感染，同時伴有發燒的症狀，有80%左右的孩子發燒是由病毒、細菌感染引起的。

　　為了預防小兒出現高熱驚厥，李豔建議在盛夏時，可適當開啟空調降溫，但室溫要控製在26℃-28℃，避免室溫過低，否則孩子皮膚下血管收縮，反而不利於散熱。另外，空調房也要注意經常通風，保持空氣清新。

　　除此之外，要保證孩子日常飲食合理，睡眠充足，從而提高抵抗力，同時，注意個人衛生，少去人口密集的地方，減少病毒感染。

　　“對於感冒發熱的患兒，家長除了要及時監測孩子的體溫外，要采取適當的降溫措施，並且注意觀察患兒意識、脈搏、呼吸有無異常，有無寒顫。”李豔表示，如果出現上述情況，家長一定要引起高度重視，及時將孩子送到醫院就診。