菟絲子的功效與作用(可補腎氣 壯陽)

　　菟絲子的功效與作用

　　菟絲子-原態菟絲子-藥材

　　【形色】 味辛平。

　　【藥性】補益。歸腎、肝、脾經。

　　【采收】九月，采實。現秋季果實成熟時割取地上部分。

　　【產地】生川澤。生朝鮮田野，蔓延草木之上。現我國大部分地區均有分布。

　　【本經】 主續絕傷，補不足，益氣力，肥健，汁，去麵皯。久服明目，輕身延年。一名菟蘆，生川澤。

　　《吳普》曰：菟絲，一名玉女，一名鬆蘿，一名鳥蘿，一名鴨蘿，一名複實，一名赤網，生山穀(《禦覽》)。

　　《名醫》曰：一名菟縷，一名唐蒙，一名玉女，一名赤網，一名菟累，生朝鮮田野，蔓延草木之上，色黃而細為赤網，色淺而大為菟累，九月，采實暴幹。

　　案《說文》雲：蒙，玉女也;《廣雅》雲：菟邱，菟絲也，女蘿，鬆蘿也;《爾雅》雲：唐蒙，女蘿，女蘿，菟絲，又雲蒙，玉女;《毛詩》雲：愛采唐矣，《傳》雲唐蒙，菜名，又蔦與女蘿，《傳》雲，女蘿，菟絲鬆蘿也;陸璣雲：今菟絲蔓連草上生，黃赤如金，今合藥，菟絲子是也，非鬆蘿，鬆蘿自蔓鬆上，枝正青，與菟絲異;《楚詞》雲：被薛荔兮帶女蘿;王逸雲：女蘿，菟絲也;《淮南子》雲：千秋之鬆，下有茯苓，上有菟絲，高誘注雲，茯苓，千歲鬆脂也，菟絲生其上，而無根，舊作菟，非。

　　【焦樹德】 菟絲子味甘辛，性溫。主要用為補旰腎藥。對於因肝腎不足所致的腰膝疼痛，陽痿遺精，視力減退，小便淋瀝等症，皆常使用。例如配五味子、蓮子內、遠誌、芡實等，用於遺精。配潼蒺藜，淫羊藿，枸杞子，巴戟天等，用於陽痿。配草決明、枸杞子、菊花、車前子，青藉子、熟地，生地等，用於視力減退。

　　根據本品有補肝腎、益精血，強腰膝，固下元的作用，近年來對功能性子宮出血、習慣性流產、再生障礙性貧血等病，也常在辨證論治的基礎上加入本品，進行治療。蛇床子補腎，偏助腎陽，並可外用祛濕治陰癢。菟絲子補腎，偏於益精，溫而不燥。很少外用。用量一般三、四錢。

　　【宜忌】①《本草經集注》："得酒良。薯蕷、鬆脂為之使，惡藋菌。"

　　②《本草經疏》："腎家多火，強陽不痿者忌之，大便燥結者亦忌之。"

　　③《得配本草》："孕婦、血崩、陽強、便結、腎髒有火、陰虛火動，六者禁用。"

　　【選方】①補腎氣，壯陽道，助精神，輕腰腳：菟絲子一斤(淘淨，酒煮，搗成餅，焙幹)，附子(製)四兩。共為末，酒糊丸，梧子大，酒下五十丸。(《扁鵲心書》菟絲子丸)

　　②治腰痛：菟絲子(酒浸)、杜仲(去皮，炒斷絲)等分。為細末，以山藥糊丸如梧子大。每服五十丸，鹽酒或鹽湯下。(《百一選方》)

　　③治丈夫腰膝積冷痛，或頑麻無力：菟絲(洗)一兩，牛膝一兩。同用酒浸五日，曝幹，為末，將原浸酒再入少醇酒作糊，搜和丸，如桶子大。空心酒下二十丸。(《經驗後方》)

　　④治腰膝風冷，益顏色，明目：菟絲子一鬥。酒浸良久，瀝出曝幹，又漫，令酒幹為度，搗細羅為末。每服二錢，以溫酒調下，日三。服後吃三，五匙水飯壓之，至三七日，更加至三錢服之。(《普濟方》)

　　⑤治勞傷肝氣，目暗：菟絲子二兩。酒浸三日，曝幹，搗羅為末，雞子白和丸梧桐子大。每服空心以溫酒下三十丸。(《聖惠方》)

　　⑥治膏淋：菟絲子(酒浸，蒸，搗，焙)、桑螵蛸(炙)各半兩，澤瀉一分。上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心用清米飲送下。(《奇效良方》菟絲丸)

　　⑦治小便赤濁，心腎不足，精少血燥，口幹煩熱，頭暈怔忡：菟絲子、麥門冬等分。為末，蜜丸梧子大，鹽湯每下七十丸。(《綱目》)

　　⑧治心氣不足，思慮太過，腎經虛損，真陽不固，溺有餘瀝，小便白濁，夢寐頻泄：菟絲子五兩，白茯苓三兩，石蓮子(去殼)二兩。上為細末，酒煮糊為丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心鹽湯下。常服鎮益心神，補虛養血，清小便。(《局方》茯菟丸)

　　⑨治小便多或不禁：菟絲子(酒蒸)二兩，桑螵蛸(酒炙)半兩，牡蠣(煆)一兩，肉蓯蓉(酒潤)二兩，附子(炮，去皮、臍)、五味子各一兩，雞膍胵半兩(微炙)，鹿茸(酒炙)一兩。上為末，酒糊丸，如梧子大。每服七十丸，食前鹽酒任下。(《世醫得效方》菟絲子丸)

　　⑩治脾元不足，飲食減少，大便不實：菟絲子四兩，黃耆、於白術(土拌炒)。人參、木香各一兩，補骨脂、小茴香各八錢。餳糖作丸。早晚各服三錢，湯酒使下。(《方脈正宗》)

　　⑾治消渴：菟絲子不拘多少，揀淨，水淘，酒浸三宿，控幹，乘潤搗羅為散，焙幹再為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大.食前飲下五十粒，一日二，三服;或作散，飲調下三錢。(《全生指迷方》菟絲子丸)

　　⑿治陰虛陽盛，四肢發熱，逢風如炙如火：菟絲子、五味子各一兩，生幹地黃三兩。上為細末。米飲調下二錢，食前。(《雞峰普濟方》菟絲子煎)

　　⒀治痔下部癢痛如蟲齧：菟絲子熬令黃黑，末，以雞子黃和塗之。(《肘後方》)

　　⒁治眉煉癬瘡：菟絲子炒，研，油調敷之。(《山居四要》)

　　⒂消渴不止。用菟絲子煎汁隨意飲服，以止為度。

　　⒃白濁遺精(思慮太過，心腎虛損，真陽不固，漸有遺瀝，小便白濁，夢中泄精)。用菟絲子五兩、白茯苓三兩、石蓮肉二兩，共研為末，加酒、糊酒成丸子，如梧子大。每服三十至九十丸空心服，鹽湯送下。此方名"茯菟丸"。

　　⒄小便淋瀝。用菟絲子煮汁飲服。

　　⒅腰膝疼痛(頑麻無力)。用菟絲子(洗過)一兩、牛膝二兩，酒泡過，取出晾幹，研為末，將原酒煮糊調藥成丸如梧子大。每服二、三十丸，空心服，酒送下。

　　⒆身、麵突然浮腫。用菟絲子一升，在酒五升中浸泡兩、三夜，每飲一升。一天三次，腫不消，繼續服藥。

　　【醫家論藥】

　　“菟絲子，補腎養肝，溫脾助胃之藥也。但補而不峻，溫而不燥，故入腎經，虛可以補，實可以利，寒可以溫，熱可以涼，濕可以燥，燥可以潤。非若黃柏、知母，苦寒而不溫，有瀉腎經之氣;非若肉桂、益智，辛熱而不涼，有動腎經之燥;非若蓯蓉、瑣陽，甘鹹而滯氣，有生腎經之濕者比也。如《神農本草》稱為續絕傷，益氣力，明目精，皆由補腎養肝，溫理脾胃之征驗也。”(《本草彙言》)

　　“菟絲子，祛風明目，肝腎氣分也。其性味辛溫質黏，與杜仲之壯筋暖腰膝無異。其功專於益精髓，堅筋骨，止遺泄，主莖寒精出，溺有餘瀝，去膝脛酸軟，老人肝腎氣虛，腰痛膝冷，合補骨脂、杜仲用之，諸筋膜皆屬於肝也。氣虛瞳子無神者，以麥門冬佐之，蜜丸服，效。凡陽強不痿，大便燥結，小水赤澀者勿用，以其性偏助陽也。”(《本經逢原》)

　　“菟絲為養陰通絡上品。其味微辛，則陰中有陽，守而能走，與其他滋陰諸藥之偏於膩滯者絕異。”“《別錄》所謂養陰強肌，堅筋骨，亦陰陽兩調之義。莖寒精滑，則元陽不運而至陰不攝也，溺有餘瀝，則腎陽不布而大氣不舉也。若夫口苦燥渴，明為陰液之枯涸，寒血成積，亦為陽氣之不宣，惟此善滋陰液而又敷布陽和，流通百脈，所以治之。以視地黃輩之專於補陰，守而不走者，固有間矣。”(《本草正義》)

　　“菟絲子，可以重用，亦可一味專用。遇心虛之人，日夜夢，精頻泄者，用菟絲子三兩，水十碗，煮汁三碗，分三服，早、午、晚各一服即止，且永不再遺。此乃心、肝、腎三經齊病，水火兩虛所致。菟絲子正補心、肝、腎之聖藥，況又不雜之別味，則力尤專，所以能直入三經以收全效也。他如夜夢不安，兩目昏暗，雙足乏力，皆可用之一、二兩，同人參、熟地、白術、山萸之類，用之多建奇功。”

　　【注意事項】

　　宜忌：本品為平補之藥，但仍偏補陽，故陰虛火旺，大便燥結、小便短赤者不宜服。

　　“孕婦、血崩、陽強、便結、腎髒有火、陰虛火動，六者禁用。”(《得配本草》)

　　毒副作用：菟絲子醇提水溶液給小白鼠皮下注射的半數致死量為2.465g/kg;30～40g/kg 灌胃並不出現中毒症狀;按0.05g/120g之菟絲子醬油、浸劑、酊劑給大白鼠灌胃，連續70天，並不影響動物的生長發育，亦未見病理改變。

　　【副作用】

　　(一)傳統文獻

　　《本草綱目》：無毒。

　　(二)毒理試驗

　　1.ID50：菟絲子酊劑小鼠皮下注射的LD50為2.456g(生藥)/kg。

　　2.毒性反應小鼠連續口服菟絲子醬油42天未見異常。

　　3.病理檢查大鼠口服菟絲子醬油70天，病理檢查腎間質有輕度浸潤改變。 說明菟絲子的毒性很小。

　　(三)臨床觀察

　　菟絲子無毒。在常規劑量內水煎服沒有不適反應。長期服用或在30g以下水煎服或浸酒服，也沒有明顯副作用。

　　食療價值

　　旋花科草本植物菟絲子的成熟種子。我國大部分地區均有分布。秋季采收植株，曬幹，打下種子。生用或鹽水炒用。

　　[性能]味甘，性溫。能被腎固精，養肝明目，止瀉，安胎。

　　[參考]含黃酮類、樹脂甙、糖類。

　　對小鼠“陽虛”模型有治療作用;能增強非特異性抵抗力;能抑製腸運動，興奮離體子宮;能延緩大鼠半乳糖性白內障的發展;能增強心髒收縮力，降低血壓。

　　[用途]用於腎虛陽痿，遺精尿頻，帶下，腰痛;肝腎不足，視物昏花，視力減退;脾腎虛弱，便溏腹瀉;肝腎虛損，胎動不安。

　　[用法]一日10~15g。泡茶，煎湯，浸酒，煎膏滋，煮粥，入菜肴等。

　　[附方]

　　1，小菟絲子粉：菟絲子150g，蓮子、山藥各100g，茯苓30g。共研為細末。每次約15g，溫水衝調食。

　　源於《奇效良方》(改丸為粉)。本方以菟絲子補養肝腎、補腎陽，蓮子、山藥補脾益腎，且均能固精;茯苓滋養益脾。用於老人肝腎不足，脾氣虛弱，體倦乏力，眩暈耳鳴，飲食減少。

　　2，菟絲枸杞煎蛋：菟絲子10g，枸杞5g，雞蛋1個。雞蛋敲破倒入碗中，與菟絲子、枸杞子一並調勻，用油煎熟食。

　　本方以二藥補養肝腎，雞蛋養血，共奏明目之功。用於肝血虛，或肝腎不足，視物昏花。