更年期綜合症 女性更年期綜合症的表現
女性更年期綜合症表現各異,輕重不一,主要有以下幾個方麵。
1、月經紊亂:
月經紊亂是更年期首先出現的臨床表現,其原因70%-80%屬功能性的,與性腺功能衰退有關。其表現大致有三種情況或類型:
(1)、月經周期不規則:最常見的形式是周期提前,月經持續時間縮短,經量逐漸減少,然後完全停止。此型出血為雌激素撤退性出血,而不是真正的月經。
(2)、長期無排卵出血:臨床表現為停經一段時間後發生子宮出血,持續2-4周或更長。血量多少、持續時間長短與雌激素作用持續時間及撤退速度有關。
(3)、月經突然停止:相當少見,僅占10%,因卵巢功能衰退是緩慢進行的。
2、血壓改變:
一般表現為收縮壓升高,舒張壓不高,並且波動十分明顯,多數與潮紅多汗同時發生。血壓升高時可出現頭昏、頭痛、兩眼發脹、胸悶、心慌等現象,與原發性高血壓病不同的是這些症狀呈陣發性。
3、潮紅出汗:
俗稱“升火”,是由植物神經係功能紊亂造成血管舒縮功能障礙所致。多在煩惱、生氣、緊張、興奮、激動時發生。發作一般比較突然,患者自覺有一股熱氣自胸部向頸部、臉部上衝,繼之出現局部發紅、出汗現象,也有少數表現為怕冷、麵色蒼白。每次發作一般持續幾秒鍾到幾分鍾不等,有的幾天發作一次,有的一天發作幾次。嚴重者可影響病人的工作、學習、睡眠和身心健康。據統計,發生在絕經前期者約占20%,絕經後期者約占80%。
4、心慌氣急:
表現為胸前區不適,心慌氣急,喉頭發急,出現歎氣樣呼吸,有時也可出現心律不齊、心動過速或過緩。這些症狀每與情緒有關。而與體力活動無關。有時與潮紅出汗同時發生,但與冠心病和心絞痛不同,不能用亞硝酸類藥物緩解,心電圖亦無心肌缺血的改變。
5、神經精神症狀:
有兩種表現:一種表現為精神抑鬱、失眠多夢、情緒低落、表情淡漠、注意力不集中、常丟三落四,或無端驚恐、膽小怕事、疑神疑鬼、無病呻吟等;另一種表現為精神興奮、情緒不穩定、易煩躁激動、敏感多疑、喜怒無常,常為一些小事而大吵大鬧、爭鬥不休、哭笑無常,甚至神誌錯亂、損人毀物。
6、心理改變:
常有孤獨、空虛、寂寞感,或疑病感、瀕死感;不少人出現自暴自棄、自責自罪心理;有的人疑神疑鬼,終目忐忑不安。這些心理的紊亂有時表現得相當突出,需與神經精神疾病相鑒別。
7、感覺異常:
常見的感覺異常有走路飄浮感、醉感,登高有眩暈或恐懼感。有時皮膚出現感覺異常,如走蟻感或瘙癢感。還有不少人表現為咽喉部異物感,俗稱“梅核氣”。患者咽喉部似有異物堵塞。吞之不下,吐之不出,查無體症,久治無效,與精神狀態有關,實質是植物神經功能紊亂所致的咽喉部肌肉收縮異常。少數人還可能有嗅覺、味覺、聽覺異常。