剖腹產整個過程手術約為30〜60分鍾,手術通過切開腹部及子宮,用以分娩出新生兒,是解決分娩困難的一種常用手段。但剖腹產畢竟是一個創傷性比較大的手術,所以應該謹慎選擇,最好聽取醫生的建議,權衡利弊再決定分娩方式。
(1)剖腹產一般適用於下列情況
①準媽媽方麵:骨盆過小,產道異常,前置胎盤或胎盤早期剝離,妊娠合並症或並發症病情嚴重,生殖道有感染,產前出血。
②胎寶寶方麵:胎兒過大,胎位異常,胎兒宮內窘迫,胎心音發生變化或胎JL缺氣;多胞胎等。
(2)剖腹產的優點
時間容易安排、不必經曆分娩陣痛、陰道無鬆弛、產道不會裂傷、沒有難產的憂慮、腹腔內如有其他疾病時可一並處理、結紮手術也很方便等。
(3)剖腹產的缺點
住院時間長,出血量較多,並發症較多,產後恢複較慢,哺乳時間推遲,胎寶寶肺部發生呼吸困難、缺氧等病症可能性略大。
(3)盡量避免不必要的剖腹產
有的準媽媽雖早巳決定要自然分娩,但一旦真正啟動分娩,強烈的宮縮引起的陣痛一開始,便開始慌亂緊張,強烈要求剖腹產,再加上親屬也不能保持冷靜,就會導致不必要的剖腹產。其實,有醫生在為準媽媽的安全把關,若有危險的情況,他會比任何人都著急,所以,要信任醫生的判斷。
(4)多胞胎準媽媽剖腹產較安全
在即將分娩時,由於胎兒處於活躍狀態而相互擁擠,容易造成胎盤緊縮和臍帶纏繞,嚴重時會對胎兒生命構成威脅,也令準媽媽極度痛苦。在這種情況下,就必須立即實施剖腹產。剖腹產手術時,麻醉師先實施局部麻醉,主刀醫生會將準媽媽的子宮打開,把臍帶剪斷,將胎兒一個接一個地拿出來,然後縫合傷口。
(5)高齡初產婦可擇機選擇剖腹產
高齡初產婦應根據自身情況來定,如果準媽媽處於無妊高征等並發症,分娩發生後宮縮良好,胎兒位置正常,最好是自然分娩為主,若準媽媽狀況不太好,應及時擇機剖腹產。
(6)再產準媽媽分娩方式選擇
經過了第一次的順產,子宮頸口已擴張了一次。第二次分娩時,子宮收縮會比第一次更容易一些,陰道撕裂也沒有第一次嚴重,而且分娩的時間也相對要短一些,可以說再次順產要輕鬆一點。但這也不是絕對的,若第二個寶寶是巨大兒或其他不利於順產的情況,順產也不會很輕鬆。
如果上次剖腹產手術的子宮切口較低,而且胎兒的體重低於3850克,那麼,第二次進行自然分娩還是比較安全的。第二次分娩的產程和第一次相同,但是特點又有不同。如果你是有剖腹產史的準媽媽,一定要從孕早期起堅持定期檢查,並根據醫生建議選擇生產方式。
小鐵士:做過人流、藥流或在28周前做引產手術的女性,再次懷孕後到要 分娩時(28周後)為初產婦,若28周以後分娩過一次,再次懷孕後要 分娩時稱經產婦。年齡超過30歲才第一次分娩的準媽媽,稱高齡初產婦。