身體正常狀況

  體溫略高。在剛分娩後的24小時,新媽媽的體溫會略有升高,一般不超過38℃。在這之後,新媽媽的體溫大多會恢複到正常範圍內。

  脈搏略緩慢。由於子宮胎盤循環的停止和臥床休息,新媽媽脈搏略為緩慢,約每分鍾60~70次;呼吸每分鍾14~16次;血壓平穩,變化不大,如果是妊娠高血壓綜合征患者血壓明顯下降。

  子宮位移。分娩第一天,子宮底大約在平臍或臍下一指左右,大約在產後10天降入骨盆腔內。

  下腹陣發疼痛。剛分娩後,新媽媽會因為宮縮而引起下腹部陣發性疼痛,這叫做“產後宮縮痛”,一般在2~3天後會自然消失。

  一、分娩後好好休息

  分娩過程耗盡了媽媽的體力,最重要的是休息,以確保體力的恢複。

  現在很多都是母嬰同室,寶寶與媽媽在一起,大約每隔3~4小時就要哺乳了,又要給寶寶換尿布,尤其寶寶一哭鬧,媽媽就更沒時間睡覺,所以媽媽應爭取時間休息。

  新媽媽策略:閉目養神或打個盹兒。

  二、吃些有營養的食物

  產後新媽媽身體比較虛弱,應補充一些有營養的食物。

  新媽媽策略:吃些清淡的流食,但要營養豐富,如粥、蔬菜湯、豆腐湯等,有利於下奶。還要多吃新鮮蔬菜和水果,不僅增加維生素的攝人,而且對防止便秘也有幫助。剖宮產媽媽的進食時間定在術後6~8小時,目的是避免產婦在麻醉期內,正常的生理反射恢複之前,發生嘔吐或吸入性肺炎等。

  三、給寶寶喂奶

  大腦發出信號增加乳汁的分泌,必須要盡早哺乳,形成神經反射,增加乳汁的分泌。尤其是媽媽剛生產完分泌的少量粘稠、略帶黃色的乳汁,也稱為初乳。初乳含有大量的抗體,從而保護寶寶免受細菌的侵害,所以應盡可能地給寶寶喂初乳,減少新生兒疾病的發生。這是所有奶粉無法替代的。這樣做還有利於新媽媽自身的子宮收縮。

  哺乳時間以5~10分鍾為宜。哺乳的時間和頻率與嬰兒的需求以及媽媽感到奶脹的情況有關。剛分娩的媽媽身體虛弱、傷口疼痛,可選用側臥位喂奶。每次哺乳後應將寶寶抱起輕拍幾下,以防溢奶。

  新媽媽策略:分娩後半小時就可以讓寶寶吸吮乳頭,這樣可盡早建立催乳和排乳反射,促進乳汁分泌。

  四、觀察產後出血量

  ● 產後出血是新媽媽第一天最需要注意的問題。目前,在我國導致新媽媽死亡的第一原因仍是產後出血,所以應引起高度重視。出血過多可導致休克、彌漫性血管內凝血,甚至死亡。

  ● 胎兒娩出後,在24小時內陰道出血量達到或超過500毫升,稱為產後出血。比較常見的有幾個原因:子宮收縮乏力,胎盤滯留或殘留、產道損傷等。

  ● 一般來講,胎盤應在分娩後30分鍾娩出,但由於人流次數過多、雙胎等原因使得胎盤附著在子宮下段,會導致胎盤滯留,導致產後出血;如果新媽媽凝血機製障礙,合並有血液係統的疾病,則無法止血。

  新媽媽策略:新媽媽在分娩後兩小時內最容易發生產後出血,所以分娩後仍需在產房內觀察。經過產房觀察兩小時後,新媽媽回到病房,自己也要繼續觀察。一旦陰道有較多出血,應通知醫生,查明原因,及時處理。

  五、私密清潔

  注意會陰部衛生。醫院裏的護士每天會定時用專用的清洗液護理會陰部,給會陰部消毒。

  注意私密病症。產後會有護士來查看情況,並會按壓新媽媽子宮底部,幫助促進宮內淤血排除。新媽媽的下腹部會在隨後的幾天內感到不適。產後24小時內若感到會陰部或肛門有下墜不適感、疼痛感,應請醫生診治,以防感染和血腫發生。

  七、良好的休養環境

  注意衛生,室內溫度適宜。從產房轉至病房後,室內溫度一般控製在18~20℃,空氣新鮮,通風良好,但要注意避免直接吹風。在房間內不要吸煙。居室內要清潔舒適。親友減少此時來探望。由於剛分娩後的新媽媽需要靜養以恢複體力,尤其有慢性病或感冒的親友更是最好不要來探視新媽媽及新生兒,以免引起交叉感染。

  八、個人衛生

  產後出汗量多,睡眠和初醒時更多,有時可浸濕內衣,常在數日內自行好轉。產後醫院會定時更換產婦的床單被罩及睡衣。居室要通風,讓新鮮空氣進入室內。

  新媽媽產後衣著舒適,冷暖適宜,千萬不要過分“捂”,使汗液不能蒸發,影響體內散熱。尤其在炎熱的夏天,容易造成產後中暑。注意個人衛生。應該像平時一樣刷牙、洗臉、洗腳、梳頭,飯前便後洗手,喂奶前洗手。

  九、盡快排氣

  剖宮產的新媽媽應盡快排氣。手術容易使腸道受刺激而使得腸道功能受到抑製,腸蠕動減慢,腸腔內有積氣,因此,術後會有漲腹感。

  新媽媽策略:應盡早排氣,剖宮產媽媽6小時後可以飲用一些排氣類的湯,如蘿卜湯等,以增強腸蠕動,促進排氣,減少肚脹,同時也可以補充體內的水分。

  十、產後盡快排小便

  自然分娩的產婦,在分娩後4小時即可排尿。少數產婦排尿困難,發生尿瀦留,其原因可能與膀胱長期受壓及會陰部疼痛反射有關,應鼓勵產婦盡量起床解小便。如仍不能排尿,應進行導尿。

  因為在生產過程中,胎頭下降會壓迫膀胱、尿道,產後要及時幫助膀胱功能的恢複,否則憋尿時間太長,膀胱過度充盈會影響子宮收縮,導致產後出血。

  六、適當地活動身體

  自然分娩的新媽媽6~12個小時就能試著慢慢下床走動。這樣可以增強腹肌收縮,促進子宮複原、惡露排出、增進食欲,防止尿瀦留和便秘發生。切記要做適度活動。剖宮產新媽媽在醒後也可以做些簡單活動。

  新媽媽策略:躺在病床也能活動的產後保健操

  第1節:深呼吸用鼻子緩緩地深吸一口氣,再從口慢慢地吐出來。
第2節:頸部運動 仰臥,兩手放於腦後,肩著床,隻是頸部向前彎曲。複原,頸部向右轉(肩著床) ,尤如向旁邊看,然後向左轉。
第3節:轉肩運動 臂屈,手指觸肩,肘部向外側翻轉。返回後,再向相反方向轉動。
第4節:手指屈伸運動 從大拇指開始,依次握起,再從小拇指依次展開。兩手展開、握起,反複進行。
第5節:腕部運動 兩手在前相握,手掌向外,向前伸展,握掌。堅持5秒,放鬆。
第6節:腳部運動 兩腳並攏,腳尖前伸。緊繃大腿肌肉,向後彎腳踝。呼吸2次後,撤回用在腳上的力。隨後將右腳尖前伸,左腳踝後彎,左右交替。