什麼是卵巢囊腫?

   卵巢囊腫是指卵巢上長出的囊性腫物,有各種不同的性質和形態,如單一型或混合型、一側性或雙側性、囊性或實質性、良性或惡性。通常可分為兩大類:

  1、生理性卵巢囊腫

  生理性的囊腫可隨卵巢周期性變化而自行消失,正常情況下卵巢是實質的組織,少數情況下,濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速,造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口而包裹在卵巢內,形成血腫。但無論是囊腫還是血腫,均可在數個月內逐漸縮小並自行消失。

  2、病理性卵巢囊腫

  如果卵巢囊腫經隨診沒有縮小或反而增大(直徑大於6厘米)以及青春期前的女孩和絕經後的婦女出現的囊腫,應懷疑卵巢腫瘤的可能,往往需要借助於進一步的輔助檢查,甚至手術來診斷和治療。卵巢腫瘤常常會引起痛經、月經失調、性交痛等症狀,甚至導致不孕。

  卵巢囊腫的早期症狀

  1、下腹不適感

  為患者未觸及下腹腫塊前的最初症狀。由於腫瘤本身的重量以及受腸蠕動及體位變動的影響,使囊腫在盆腔內移動牽扯其蒂及骨盆漏鬥韌帶,以致患者有下腹或骼窩部充脹、下墜感。

  2、月經不調

  大部分的卵巢囊腫都沒有明顯的早期症狀,臨床上多表現為小腹疼痛不適,白帶增多、色黃、異味。此外,患者會出現月經不調的情況,具體表現為月經周期不規律,月經量增多等。

  3、腹部腫塊

  是卵巢囊腫患者最常見的現象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小,方才注意到腹部增大,或在晨間偶然感覺,因而自己按腹部而發現腹內有腫物,加之腹脹不適。患者的小腹內有一個堅實而無痛的腫塊,如無並發症或惡變,其最大特點為可動性,往往能自盆腔推移至腹腔,有時性交會發生疼痛。當出現惡心或炎症的情況時,腫物活動受限。

  4、壓迫症狀

  隨著病情發展,卵巢囊腫會導致壓迫症狀。巨大的卵巢囊腫可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢囊腫合並大量腹水者也可引起此種症狀;但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難係由一側或雙側胸腔積液所致,並且往往合並腹水。巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔,使腹腔內壓增加,影響下肢靜脈回流,可導致腹壁及雙側下肢水腫;而固定於盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈,往往引起一側下肢水腫。盆腹腔髒器受壓,發生排尿困難、尿瀦留、便急或大便不暢等現象。

  5、陰道出血

  惡性卵巢囊腫會導致陰道出血。功能性腫瘤可出現不規則陰道流血或絕經後出血。當囊腫影響到激素分泌時,就有可能會導致女性出現陰道不規則出血以及體毛增多的現象,嚴重時還會出現持續出血的症狀。

  6、腹部劇痛

  如腫瘤無並發症,極少疼痛。因此,卵巢囊腫患者感覺腹痛,尤其突然發生者,多係囊腫蒂發生扭轉,偶或為囊腫破裂、出血或感染所致。此外,惡性囊腫多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就診。

  囊腫如發生扭轉,可能會導致患者出現嚴重腹痛、腹脹、呼吸困難、食欲降低、惡心及發熱等。若腫物在短期內生長迅速,患者有食欲不振、消瘦等症狀,檢查腫物較大,軟硬不均,小心可能是良性腫瘤已惡化,應盡早進行手術,之後配合藥物治療。

  造成卵巢囊腫的原因

  1.遺傳因素

  據統計,20%~25%的卵巢腫瘤患者有家族史。

  2.內分泌因素

  卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢腫瘤多發生於生育年齡。臨床上很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產生過多雄激素,而雄激素的過量產生是由於體內多種內分泌係統功能異常協同作用的結果。

  3.生活方式因素

  長期的飲食結構、生活習慣不好、心理壓力過大,可以出現生理性卵巢囊腫和卵巢真性腫物。

 

  4.環境因素

  食物的汙染,如蔬菜等使用的植物生長激素,如家畜家禽等配方飼養中瘦肉精類的激素成分。近年來我國隨著生活水平的提高及飲食習慣的變化,及一部分中青年女性濫用諸如豐乳、減肥、及減緩衰老等的激素類藥物及滋補品,使卵巢腫瘤呈高發性、年輕化趨勢也有可能有關。

  中等大以下的腹內包塊,如無並發症或惡變,其最大特點為可動性,往往能自盆腔推移至腹腔。惡性或炎症情況,腫物活動受限。包塊一般無觸痛,但如有感染等並發症,則不僅包塊本身有壓痛,甚至出現腹膜刺激症狀、腹水等。

  如何預防卵巢囊腫?

  1、女性朋友在月經期要注意衛生,以及在月經期和產後婦女嚴禁房事,要保持外陰及陰道的清潔。

  2、預防卵巢囊腫,女性要注意日常的飲食,煙和酒是極酸的酸性物質,長期吸煙喝酒的人,極易導致酸性體質。女性應該多食用清淡食物,多吃瘦肉,雞蛋,雞肉和魚等。不要過多地吃鹹而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物。

  3、保持良好的情緒,適當緩解壓力,勞逸結合,不要過度疲勞。中醫認為壓力導致過勞體虛從而引起免疫功能下降、內分泌失調,體內代謝紊亂,導致體內酸性物質的沉積,壓力也可導致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內陷等。

  4、加強體育鍛煉,增強體質也能很好的預防卵巢囊腫。多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外,避免形成酸性體質。

  5、生活要規律,生活習慣不規律的人,熬夜等無規律生活會加重體質酸化,容易引發卵巢囊腫。

  6、定期進行普查,早發現早診斷、早治療、若發現卵巢有異常而不能確診者,必須定期隨訪,一旦診斷明確應及早手術。惡性卵巢腫瘤宜進行手術、放化療和中藥等綜合治療。