全國兩成人患失眠症 找原因對症下藥最關鍵
個案
典型失眠症患者
北京愛鑫女士 她最害怕的就是半夜突然醒來,“一般就是到一兩點鍾就醒,然後早上五六點鍾才能再睡,就是中間醒的這段時間,感覺很痛苦”。
愛鑫告訴記者,比起十年前她失眠嚴重的時候,現在的狀況已經很好了,那個時候一天能睡大概就兩個小時左右,甚至有的時候通宵不眠。這種狀態持續了數月之久,她的身體也開始出現多種不適症狀:胃不舒服、甲亢複發。更讓愛鑫難以承受的是:“白天上班就很沒有力氣,覺得沒有安全感,比如說在路上,就會覺得連一個汽車喇叭的聲音我都覺得是很刺耳的,然後走過街天橋,我就會覺得有點恐高,不敢在比較封閉的環境裏待著。”連續幾個月的失眠讓愛鑫的精神防線麵臨崩塌,她告訴記者,失眠的痛苦讓她不止一次想到了死亡。
北京趙女士 從2011年初開始失眠,“最嚴重的每天就睡兩三個小時,白天渾身無力”。趙女士嚐試了很多種治療方法,但是她的失眠症狀卻沒有任何緩解的跡象:“焦慮的狀態就犯了,然後還有發麻,四肢發麻,麻刺的那種狀態吧......神經係統、免疫係統全出現問題了,白細胞最後都降到3.12了,免疫係統一下降,那我更恐懼了,我說我抵抗力也下降了。你的呼吸係統也影響了,嗓子急性咽炎、鼻炎、本來就睡不好覺,你還喘氣還費勁了,好像肺也有問題,晚上睡覺呼吸又困難,你說這好得了嘛,整個一個惡性循環。”
趙女士覺得萬念俱灰,和不少嚴重的失眠患者一樣,趙女士也一度想到過死亡:“失眠造成你的記憶力也特別差,我怕我精神也錯亂了然後把家裏什麼事情都忘了,然後我把我們家所有的卡、存折、密碼、賬號我都寫下來,寫下來以後我交給他,萬一哪天不行了,你到時候知道,另外你給我找好一點的墓地,我都想好了。”
惡果
經濟損失達數百億美金
專家告訴記者,這種狀況已經不是簡單的睡不著覺,而是典型的失眠症的表現。目前,醫學上對於失眠症已經有了比較清晰和嚴格的界定。空軍總醫院心理科主任董燕對記者解釋說,第一個叫做症狀學標準,就是必須有睡眠質量的變化、睡眠維持的時間不夠,這是唯一的和最主要的症狀;第二個是時間要求,就是失眠至少不低於一個月,而且每個禮拜要不少於三次出現失眠症狀;第三個就是明顯感覺到第二天精力不充沛,工作效率顯著下降,嚴重影響到了社會功能和生活質量。
經過調查記者得知,睡眠質量問題會使人體免疫力下降,抗病和康複疾病的能力降低,加重其他疾病或誘發原有疾病的發作,如心、腦血管病、高血壓病,糖尿病、胃腸道疾病等身心疾病,根據英美等國的研究人員統計,失眠給這些國家造成的直接和間接經濟損失都達到了數百億美金,而我國近些年來睡眠質量問題帶來的損失也在與日俱增,目前已經和英美等國的醫療費用相當。
除了醫療費用的損失之外,睡眠質量問題還會導致多種社會問題,偶爾的失眠帶來的是第二天的疲倦和動作不協調。長期失眠的人預示有職業行為不佳,注意力不能集中,記憶出現障礙,工作力不從心,事故發生幾率較睡眠正常的人高兩倍。
有資料表明,在美國由於失眠造成的車禍,占整個車禍發生率的7%;而我國交通部門統計發現,睡眠嚴重不足會導致視覺、聽覺能力下降,降低司機的反應和判斷能力,是引發交通事故的重要原因。
現狀
患者多正確就醫者不多
專家指出,無論是有失眠症狀的人群還是失眠症的患者,近年來都呈上升趨勢,而且上升趨勢非常明顯。
記者對北京等地的多家醫院進行了調查,醫生都認為現在有睡眠問題的患者在不斷增加。根據世界衛生組織的統計數據,全世界存在失眠障礙的患者比例已經超過了20%,專家認為我國的失眠障礙患者比例也基本處於這個水平。
然而,在調查中發現,雖然失眠人群在不斷增加,但是人們對於失眠的認識還存在誤區,多數人都不認為睡不著覺是需要到醫院去診治的疾病,因此導致失眠人群正確就醫的比例不高。北京朝陽醫院心理科副主任胡永東認為,失眠症的識別率和治療率可能還不到10%。
治療
找原因對症下藥最關鍵
北京的趙女士接受了多種治療,失眠問題還是沒有得到有效解決,而且她的精神狀態也幾近崩潰。就在她覺得快到走投無路的時候,無意間聽說心理治療對失眠可能有作用,覺得這或許就是能抓住的最後一根稻草。結果,她在失眠門診的心理醫生診治之下,一個多月的時間失眠症狀就得以緩解,身體的各種問題也在逐步恢複。
但是專家強調,對於趙女士效果很好的心理診療,對於失眠患者也不是包治百病的靈丹妙藥,因為導致失眠的原因是多種多樣的,而從治療的角度來看找到原因,並采取有針對性的治療才是重中之重。
中國睡眠研究會副理事長、首都醫科大學宣武醫院神經科教授王玉平表示,失眠原因首先是生活習慣不良,比如說平時作息時間不規則;其次主要是精神心理方麵比如焦慮抑鬱的伴隨疾病;第三個原因就是神經係統疾病的問題,比如說像老年癡呆,帕金森病患者,睡眠質量也很差。
專家一再強調,找到失眠的原因非常關鍵,比如說一個病人同時出現失眠症和抑鬱症的症狀,就需要醫生在診治過程中確定到底是因為失眠症導致的抑鬱症狀,還是抑鬱症導致的失眠症狀,如果確診是失眠症那就應該針對失眠問題進行治療,失眠問題解決了抑鬱症狀就會消失,而如果治療方向錯誤就會出現趙女士那樣的越治療病情越嚴重的情況。
調查發現,不少失眠患者之所以不願意去醫院診治有一個重要原因,就是擔心如果服用安眠藥的話,會產生比較嚴重的副作用和依賴性。專家指出,隨著科學的發展,現在治療失眠的藥物也在不斷發展,在醫生正確指導下服用這類藥物,還是比較安全的。
與此同時醫生還告訴記者,隨著醫學研究的深入,對於失眠症的分類也越來越細,比如根據睡眠障礙發生的不同時段,將失眠患者分為入睡困難、睡眠過程障礙和早醒等不同的類型,而針對這些情況,也都有專門的藥物進行控製和治療。因此,對於失眠症的患者來說,最重要的就是盡早到正規醫院進行診治,隻有這樣才能早日脫離失眠的苦海,早日康複。