如何合理地選藥安全地用藥
藥物治療要針對不同的對象、不同的病情對症下藥,亂用藥,不僅不能及時治病,貽誤最佳治療時機,而且任何藥物都是“雙刃劍”,或多或少對人體都有一些副作用。據介紹,目前我國常用的原料藥有一千三四百種,製劑藥多達三四千種,藥名十分繁雜,許多藥名之間僅一字之差,作用卻迥然不同。如降血壓藥地巴唑與抗甲狀腺藥他巴唑,中樞興奮藥可拉明與抗休克的血管活性藥阿拉明,抗組胺藥異丙嗪與抗精神病藥氯丙嗪,抗癌藥阿糖胞苷與抗病毒藥阿糖腺苷,抗感染的羅紅黴素與抗癌藥物柔紅黴素等。如此眾多容易混淆的藥名,即使在醫院裏,醫務人員使用時稍有疏忽,都有可能張冠李戴,何況是一些對藥物知識了解甚少的普通老百姓。
此外,藥物用法不當的問題,在生活中更是常見。有的人一患病就希望馬上能治好,急於用藥、用好藥,隨意增加藥量,甚至喜歡采用“雙保險”等堆積治療方法。殊不知這樣一來,不僅容易造成細菌耐藥和藥物配伍禁忌,還可能發生過敏、交叉感染、肝腎損害、蓄積性中毒等藥原性疾病。尤其在我國農村和一些經濟不發達的地區,人們用藥的安全意識更為淡薄,生病發熱了,就胡亂地在藥店裏買一些退熱藥、抗菌藥,根本就沒有意識到即使是針對同一種病的不同的藥,其用法、用量、用的時間都有許多講究。
藥物治療要特別注意以下幾點:
1.就診時主動向醫生陳述用藥史和過敏史。比如,曾患過肝炎或其他肝病的人,要及早告訴醫生,以免用藥不慎引發藥物性肝炎。
2.選擇恰當的服藥時間。實驗證明,藥物隻有在血液中達到一定濃度,還要持續、穩定才能發揮療效,否則就會降效、失效。服藥要分清是清晨、餐前、餐時、餐後還是睡前服用。
3.注意服藥劑量。除非疾病緊急,否則在服藥時應從“最低劑量,每日最少次數”開始(抗生素除外),並經常和醫生聯係,以便根據你的反應及時做出調整。
4. 綜合考慮後再用藥。在采取各種藥物治療時,常因疾病之間的矛盾效應,使藥物的使用受到限製,特別是患有多種疾病的病人,選用一種藥物治療某種疾病時,必須同時考慮此種藥品對其他疾病有無影響。
5.留心觀察毒副反應。用藥後要注意觀察病情變化,特別是長期使用某種藥物。比如長期或過量服用阿司匹林等,可引起粒細胞和血小板下降,甚至誘發再生障礙性貧血和白血病。
6. 服藥期間不宜飲酒。服藥期間飲酒不僅影響療效,而且容易引起新的並發症,甚至危及生命。一方麵,乙醇影響藥物吸收和代謝酶的活性;另一方麵,藥物也幹擾乙醇的代謝,造成乙醇蓄積中毒。酒與藥物相互作用複雜,有些情況難以預知,所以在服藥期間最好連啤酒、果酒或含酒精的飲料都不要飲用,以防不測。