老人癡呆症不能忽視的7大症狀 早發現早治療(2)
6. 精神症狀:隨著年齡的增長,老年人的脾氣都會發生一些改變,但癡呆症患者的精神行為改變非常顯著,情緒波動迅速,有時會毫無原因地突然哭泣,或突然變得極為憤怒。他們會變得極為敏感多疑或非常恐懼,或越來越暴躁、固執,有的可出現短暫的幻覺妄想,如被盜、被迫害幻覺等。
7. 生活和工作的主動性喪失:正常人有時也會對家務、工作和社會義務感到厭倦,但經過一段時間的調整之後,能很快恢複工作主動性。而癡呆症患者則表現得極為被動和消極,終日無所事事,在家裏無目的地晃來晃去。
老年癡呆症的預防:
1. 養成良好的生活習慣:首先是合理安排飲食,食物一定要多樣化,要多吃一些健康食物,如核桃、豆類及其製品、魚類、瘦肉、瓜子、花生和新鮮蔬菜、水果等。起居要有規律,保證每天睡眠不少於8小時。
2. 積極防治各種慢性病。研究證明,高血壓、動脈硬化、高血脂、糖尿病、冠心病、腦中風及慢性支氣管炎等慢性疾病與老年癡呆的發生有密切關係。
3. 勤用腦,多思考,陶冶情操,樂觀向上。
4. 適當進行體育鍛煉,增強體質。根據自身特點,選擇一兩種適宜的鍛煉方式,如散步、慢跑、打太極、做健身操、打門球等。
老年癡呆症常見的治療方法
1.對症治療目的是控製伴發的精神病理症狀
(1)抗焦慮藥:如有焦慮、激越、失眠症狀,可考慮用短效苯二氮卓類藥,如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病,如感染、外傷、尿瀦留、便秘等。
(2)抗抑鬱藥:老年癡呆症病人中約20%~50%有抑鬱症狀。抑鬱症狀較輕且曆時短暫者,應先予勸導、心理治療、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑鬱藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕,也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑鬱藥,如5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優克,百優解),口服;舍曲林(左洛複),口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環類輕。但氟西汀半衰期長,老年人宜慎用。