肛門瘙癢該怎麼治療
肛門瘙癢該怎麼治療?
肛門瘙癢常見如下原因:
1、變態反應:是發病的重要因素,如病灶感染,致病的食物,藥物或接觸某些致敏物質。
2、疾病因素:某些疾病如內分泌失調、營養不良、消化功能紊亂、腸寄生蟲等以及肛周局部的病變如:痔、瘺、裂、肛門失 禁等症狀的慢性刺激均誘發。本文來自東方女性網m.vgf-online.com
3、局部直接受到碘酒、酒精、強堿等物的刺激而誘發濕疹。
4、神經功能障礙、過度勞累、精神緊張、憂鬱、失眠等可誘發本病。
正確的做法是去醫院查明瘙癢原因,然後對症治療,比如內服外外敷藥物治療。
肛門瘙癢如果抓撓,甚至抓破皮膚,或用熱水燙洗,會誘發感染,誘發肛周膿腫的發生。另外有些肛周膿腫患者的早期症狀也是肛門瘙癢。
肛門瘙癢治療方法
(一)肛門瘙癢內治法:首先應盡可能除去病因,及時治療有關疾病,並避免和減少局部刺激,再進行中醫辨證施治。
1.養血潤燥,祛風止癢:適用於血虛生風的病人。選方常用:生地黃20克,玄參15克,麥門冬15克,赤芍9克,牡丹皮9克,白蘚皮9克,蟬蛻5克,合歡皮15克,何首烏15克,知母9
克,水煎服,每天一劑;或用四物消風飲。
2.清熱利濕:適用於濕熱阻滯的病人。選方常用萆解滲濕湯。如為肝經濕熱下注者,用龍膽瀉肝湯。伴有感染者,加金銀花、連翹、紫花地丁、黃柏、蒼術、薏苡仁等。
3.祛風滲濕:適用於風勝挾濕病人。選方常用萆解滲濕湯,加荊芥、防風、薄荷、蟬蛻。
4.殺蟲止癢:適用於蟲淫騷擾的病人,選方常用桃皮湯加減。
5.抗組織胺類藥物治療:可選用撲爾敏、苯海拉明等藥物鎮靜止癢,也可用10%葡萄糖酸鈣或5%溴化鈣靜脈注射,每天或隔天一次。
6.激素治療:對更年期及老年重症病人,可用性激素治療。女性用己烯雌酚0.5-1毫克,口服,每晚1次;男性用丙酸睾丸酮25毫克,肌注,每周1-2次。本文來自東方女性網m.vgf-online.com
7.黴菌感染者,可口服製黴菌素,每次50-100萬單位,每天3次。
(二)肛門瘙癢外治法:
1.外用止癢劑:可選用5%樟腦粉、2%石炭酸軟膏、30%百部酊、爐甘石洗劑、醋酸氟氫可的鬆軟膏等。對皮損呈濕疹樣改變者,可選用2%樟腦霜及5%硫磺煤焦油軟膏。
2.熏洗:苦參30克,蒼耳子15克,蛇床子30克,威靈仙30克,冰片1克(後下),水煎,先熏後洗。
3.肛門部作紫外線或紅外線照射。
4.針刺療法:取長強、腰俞、承山、三陰交、陰陵泉等穴,強刺激,每天一次。
5.外用殺蟲劑:如為疥瘡,可用10-20%硫磺軟膏,如為陰道滴蟲,可用滅滴靈,每天放入500毫克的陰道片,每療程10-20天。
(三)肛門瘙癢手術治療;
1.注射療法:常用的藥物有長效止痛液(多含亞加蘭)、普維注射液等。具體操作方法是:
1)肛周封閉法:術前先備皮,常規消毒、鋪巾,用細針將含亞加蘭的長效止痛液作扇形或點狀注射入肛周皮內或皮下,總量不超過20毫升。
2)長強穴注射法:病人取側臥位,肛周及長強穴周圍作常規消毒、鋪巾後,用5號細長針刺入長強穴,到有酸麻脹感後,注射普維注射液5-10毫升;也可在長強穴內作扇形注射,封閉肛門後及其皮下。注意進針切勿太深,以免穿入肛管或直腸。
2.肛周神經末梢切斷術:術前備皮,灌腸等常規準備後,作腰俞麻醉,病人取截石位,常規消毒,鋪巾;然後在肛門兩側各作一弧形切口,向肛門皮下潛行解剖;最後將傷口縫合,控製大便2-s天,便後坐浴,換藥,局部消毒清潔,7天後拆線。
3.切除皮瓣移植術:術前準備同前,在肛門一側,沿肛門緣切開皮膚,將瘙癢皮膚切除。在傷口外側正常皮膚處,切一與傷口形狀相似的皮片,皮片底在後方,移植皮片與傷口縫合,最後縫合皮片傷口,外用紗布壓迫,2-3周後,用同法處理對側。
四、肛門瘙癢如何預防
(一)除去病因,特別要注意病人有無內髒及局部疾病。如有其它疾病,應予及早治療。
(二)忌食刺激性和過敏食物和藥物,如酒、濃茶、辣椒、鹹魚等。藥物過敏者,應立即停藥。
(三)避免局部刺激,避免搔抓,對衣物過敏應更換,不用堿性太強的藥物洗滌患部。
(四)保持局部清潔,大便後用溫水浴洗肛門,還可外用氧化鋅粉。本文來自東方女性網m.vgf-online.com