如何判斷是否發生了急性闌炎
急性闌尾炎的臨床主要表現是腹痛,這是由於闌尾腫脹、充血及周圍滲出物積聚,形成局限性腹膜炎所致。
單純性闌尾炎為輕度隱痛和鈍痛,化膿性伴梗阻性的闌尾炎多呈現陣發性劇痛或脹痛。
如果是壞疽性闌尾炎,則開始是呈持續性的重度跳痛,當穿孔後反而又呈較輕微的持續性脹痛。
當然,也有不少其他腹痛性疾病,往往被誤以為是闌尾炎而進行治療甚至進行手術,以致出現不該出現的失誤。而又有不少真正的闌尾炎,由於性質和部位的不同,極易被漏診。
急性闌尾炎自我診斷的早期方法主要采用以下步驟:患者取半臥位,稍用力咳嗽,右下腹局限性疼痛或感到疼痛在明顯地加重,可稱為咳嗽征陽性,這時患者如果還能指出咳嗽時的疼痛部位,就有可能是急性闌尾炎。
如咳嗽征不明顯,可自行用手先壓迫一下右下腹再咳嗽,這樣也可能獲得陽性結果。
小貼士:有的患者對咳嗽征非常敏感,僅深呼吸或輕微咳嗽即可引起腹部劇烈疼痛而不得不被迫屏氣。這是由於咳嗽時腹肌收縮,腹內壓及腸內壓力增高,產生壓迫並衝擊發炎的闌尾,而產生定位準確的局部疼痛。