高血壓要如何防治

編輯:東方女性2011-09-26 08:26常見疾病
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  1、性別與年齡 女性在更年期以前,患高血壓 的比例較男性略低,但更年期後則與男性患病率無明顯差別,甚至高於男性。

  2、不良生活習慣 大量調查結果表明飲食結構對高血壓、中風的發生和發展有著重要的影響,過多的鈉鹽、大量飲酒、膳食中過多脂肪的攝入,均可使血壓升高。另有研究表明有經常熬夜習慣的人易患高血壓病,甚至發生中風,而生活井然有序,平時早睡早起者患高血壓比例低。

  3、工作壓力過重  隨著社會文明的不斷進步,競爭也越來越激烈,人們生活節奏越來越快,各方麵的壓力也越來越大,隨之,人體將產生一係列的變化,其中,體內的兒茶酚胺分泌增多,它們會引起血管的收縮,血壓的升高,心髒負荷加重。

  4、性格 性格與血壓也密切相關,性格、情緒的變化都會引起人體內產生很多微妙的變化,比如說一些促使血管收縮的激素在發怒、急躁時分泌旺盛,而血管收縮便會引起血壓的升高,長期如此,將會導致血壓升高。

  5、遺傳 大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關。如父母均患高血壓,其子女的高血壓發生率可達46%;父母中一人患高血壓,子女高血壓發生率為28%;父母血壓正常,子女高血壓發生率僅為3%。

  6、超重或肥胖  體重與血壓有高度的相關性。有關資料顯示,超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2~3倍。

  7、吸煙  吸煙可加速動脈粥樣硬化,引起血壓升高。據測:吸兩支煙10分鍾後由於腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓,而且煙葉中尼古丁影響降壓藥的療效。

  8、飲酒過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應的關係,隨著飲酒量的增加,收縮壓和舒張壓也逐漸升高。過度飲酒還有導致中風的危險。我國高血壓防治指南建議男性每日 飲酒不超過30mg(約1兩白酒),女性應不超過20mg。 [2]

  高血壓健康生活指南 限鹽 鹽的攝入量與高血壓呈正相關,即人群中鹽攝入越多血壓水平就越高。日均攝鹽量每增加1克,平均高壓上升2mmhg,低壓上升1.7mmhg。日本北部攝鹽量每人每天30克,結果高血壓、腦卒中發病率明顯高於世界平均水平,被稱為“高血壓王國”和“腦卒中王國”。相反牙買加某島每天攝鹽小於2克,則無高血壓的發生。

  世界衛生組織規定每人每天攝鹽量不得超過6克,這裏的6克不僅指食鹽,還包括味精、醬油等含鹽調料和食品中的鹽量。平常生活中可以通過“限鹽勺”來幫助我們控製攝鹽量,沒有“限鹽勺”也不要緊,我們可以參考一啤酒瓶蓋的鹽量大概是2克的辦法控鹽,還可以采用在原來用鹽量的基礎上減少1/3~1/2的辦法。

  控製體重 身體質量指數(bmi)的計算方法為:

  bmi=體重(公斤)/身高(米) bmi≥25 為超重,bmi≥27為肥胖。

  (表)不同身高時超重和肥胖的標準

  忌口攝入食品的“宜”與“忌”

  1)碳水化合物

  適宜——米飯、粥、麵食類、芋類、軟豆類

  應忌——番薯(產生腹氣的食品)、幹豆類、味濃的餅幹類

  2)蛋白質

  適宜——脂肪少的食品(嫩牛肉、豬瘦肉、魚)、蛋、牛奶和牛奶製品(鮮奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆製品(豆腐、黃豆粉、豆腐絲等)。

  應忌——脂肪多的食品(牛、豬的五花肉、排骨肉、無鱗魚等)、肉類加工品(香腸等)。

  3)脂肪類

  適宜——植物油、少量奶油、沙拉醬。

  應忌——動物油、生豬油、熏肉、油漬沙丁魚

  維生素、礦物質

  適宜——蔬菜類(菠菜、白菜、胡蘿卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黃瓜等),水果類(蘋果、桃、橘子、梨、葡萄、西瓜等),海藻類、菌類。

  應忌——纖維硬的蔬菜(竹筍、玉米)、刺激性強的蔬菜(香辛蔬菜、如芥菜、蔥、香菜類)。

  4)其他食品

  適宜——淡紅茶、酵母乳飲料。

  應忌——香辛料(辣椒、芥末、咖喱粉)、酒類飲料、咖啡、濃紅茶、碳酸飲料、鹽漬食品(鹹菜類、鹹魚子、腥魚子、糖醬油煮的菜、醬菜類)。

  戒煙限酒  吸煙會導致高血壓。研究證明,吸一支煙後心率每分鍾增加5~20次/分,收縮壓增加10~25mmhg。這是為什麼呢?因為煙葉內含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高。

  長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由於吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生,有高血壓的人更應戒煙。

  與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。

  適量運動 適量運動可提高心血管係統性能,使血管的舒縮運動趨向正常化,並可降低血糖和血脂濃度。1992年世界衛生組織指出,最理想的運動方式是步行。

  運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康。”運動除了可以促進血液循環,降低膽固醇的生成外,並能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和遊泳都是有氧運動。

  適宜的運動 有氧代謝運動(aerobics)是通向全麵心身健康(total wellbeing)的橋梁。競爭性或使用爆發力的運動,如舉重,會使血壓升高,而輕、中度以鍛煉耐力為目標的有氧代謝運動不但不會升血壓,反而有利於血壓下降。這些運動首推快步走路,也可選擇慢跑、遊泳、騎自行車、扭秧歌、跳健身舞、跳繩、爬山等。

  適宜運動量 堅持三、五、七。三指3公裏, 30分鍾以上,一次走完最好,兩三次走完也可以;五指每周運動五次左右,如能每天都運動就是有規律的健身運動,最為理想;七指運動劑量達到中等量運動,中等量運動是指運動中的心率達到(170-年齡)次/分。比如,65歲運動時的心率=170-65=105次/分。運動前做準備活動,運動結束後用10分鍾放鬆。運動剛結束時計數的脈率(等於心率)比運動中的心率慢10%。運動結束即刻計數15秒內的脈搏跳動數乘以4為每分鍾的脈率或心率,加上該數的10%即為運動中的心率。例如,運動結束即刻15秒內脈率為30,30×4=120,120+120×10%=120+12=132次/分。

  進行運動的注意事項① 勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。 ② 注意周圍環境氣候:夏天:避免中午豔陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風。 ③ 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質衣料,運動鞋等是必要的。 ④ 選擇安全場所:如公園、學校,勿在巷道、馬路邊。 ⑤ 進行運動時,切勿空腹,以免發生低血糖,應在飯後2小時。 運動的禁忌① 生病或不舒服時應停止運動 ② 饑餓時或飯後一小時不宜做運動 ③ 運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟 ④ 運動中有任何不適現象,應即停止 高血壓人群自我管理①定期測量血壓,1~2周應至少測量一次 ②治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恒心,隻有這樣做才能防止或推遲機體重要髒器受到損害。 ③定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳 ④4條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓 ⑤隨服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。 ⑥老年人降壓不能操之過急,血壓宜控製在140~159mmhg為宜,減少心腦血管並發症的發生。 ⑦老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

  可明顯降低心血管疾病的發病率

  高血壓既是獨立的疾病又是腦卒中、冠心病、腎功能衰竭和眼底病變的危險因素。由於慢病的很多危險因素都是相同的,如吸煙、飲食不合理、缺乏體力勞動、精神過度緊張等,所以幹預高血壓的危險因素可同時降低糖尿病、腫瘤等其他慢性病的危險。研究發現,高血壓患者舒張壓平均每下降3mmhg,腦卒中的危險將下降32%,冠心病的危險將下降19%。另外,各國的實踐也證實高血壓的人群幹預是有效的。芬蘭、美國、澳大利亞、新西蘭、西歐等國都成功地開展了高血壓人群幹預,美國10年間冠心病死亡率下降了35%,腦血管病死亡率下降了48%。而我國7城市的幹預成果是腦卒中發病率下降了50%,死亡率下降了45%。因此控製高血壓是有效的一級預防措施。