秋冬中風高峰期 謹防老人突發中風

　　飲食西化又忽略三高控製，每年都有很多老人中風，其中一部分人因中風導致失能，天氣逐漸轉涼，將進入中風高峰期;醫師提醒民眾除注意飲食、控製三高，也可請醫師調整藥物劑量，因中風後失能，有一到兩人會產生憂鬱，拒絕後續複健、服藥，甚至自殘。

　　中風後突然身體癱瘓、行動不便，甚至吞嚥困難、失智，需要依賴家人，沮喪、愧疚、低自尊有可能導致憂鬱症，失去複健動力、拒絕吃藥。臨床上遇過一名中風患者走不出來，在病房用水果刀割腕自殘。

　　不僅中風患者辛苦，照顧者也辛苦。尹居浩表示，中風者可以改變心態，照顧者也可透過各種輔具，減少移動照顧患者的辛勞。

　　秋冬天冷，血壓高的人冷天外出可能爆血管。他曾收過一名不知自己有腦部動脈瘤的病患，平時血壓不控製、不愛吃藥，血壓(收縮壓)高達170、180，結果一出門腦動脈瘤就破了，緊急送急診仍回天乏術。

　　不少高血壓患者服藥不確實，外出時血壓一下子飆高到200非常危險，建議三高患者平時應把血壓控製在120上下，尤其秋冬進入中風旺季，最好回診請醫師協助增加藥物劑量，盡可能控製血壓、避免情緒波動，避免腦中風及心肌梗塞。

　　中風兩成是出血性中風、八成是缺血性中風，民眾平時要做好血壓、血糖、血脂控製，長輩早起要注意頭部、身體保暖。

　　何謂腦中風

　　腦血管破裂或堵塞，所引起的出血或血流不暢，致使腦內局部受到壓迫、血液循環不良，造成腦部部分失去功能而留下的神經症狀。

　　腦中風可以簡單分為二種

　　依據血管病態可分兩大類為缺血性腦中風與出血性腦中風。

　　缺血性中風：

　　由於腦血管硬化，導致血管狹窄及閉塞或心髒病引起血凝塊阻塞了腦部的血管或動脈，使腦細胞缺血缺氧受損，約佔所有中風70%。 是目前台灣地區最常見的腦中風型態。和出血性腦中風相比，缺血性腦中風較常發生在睡眠中或剛睡醒時。

　　出血性中風：

　　由於突然的激動、血壓升高或其他原因造成腦部的血管破裂，血液進入腦部組織，進而引起腦部大範圍的受損，約佔所有中風23%。此類腦中風易發生於病患處於忙碌、緊張、生氣、情緒激動或劇烈運動等狀況，會突然增加血壓的時刻。

　　中風的症狀

　　突然發生

　　 運動：單側肢體無力、走路不穩傾斜一邊、麵部表情不對稱

　　 視覺：視物不清、一側視野模糊

　　 言語：咬字不清、說話困難、聽不懂別人說話、答非所問、或不能言語

　　 感覺：一側臉和上下肢麻木感

　　 意識：嗜睡、昏迷、或遲鈍，記憶力、判斷力、理解力衰退

　　快速辨認急性中風

　　1. 麵部表情：嘴角歪斜

　　2. 雙手平舉：一側下滑

　　3. 說一句完整的話：不清楚、無法說

　　中風緊急處理原則

　　第一、不要慌張

　　第二、不要亂吃藥

　　第三、馬上送到醫院急診

　　區分中風的類型

　　 中風症狀的嚴重度會因腦組織受損的位置和大小而異

　　 出血性中風因為血管突然破裂，症狀一般發生很快，可能數秒到數分鍾就很嚴重。但是小出血症狀也可以很輕微

　　 缺血性中風變異很大，可以快到數分鍾一來就很嚴重，也可能拖延1、2日慢慢惡化

　　 兩種類型中風的治療方式不一樣

　　 腦部電腦斷層掃瞄(CT)是最淮確的區分方法

　　 急性中風就醫應到有能力執行CT檢查的急診處

　　如何預防二次中風

　　長期、按時服用抗血栓藥物

　　控製血壓、血糖、血脂肪濃度

　　戒煙

　　適度的運動、均衡的飲食、控製體重

　　認識中風症狀，一旦再發，即時就醫

　　自我的生活習慣調整

　　控製情緒

　　保持每天愉快的心情

　　作息正常、避免熬夜或過勞

　　注意自己的健康

　　定期回診

　　定期測量血壓

　　定期測量血糖

　　定期測量血膽固醇

　　主動與醫師討論

　　聰明就醫小撇步

　　1、紀錄

　　 平日血壓、血糖值、不適症狀

　　 服用的藥物清單，包括醫師處方藥，其他成藥、營養補充品、中草藥等

　　 藥物副作用或過敏史

　　2、說清楚

　　 向醫師說明清楚不適的症狀、部位、時間以及頻率

　　 告訴醫師服用藥物的狀況、副作用、或過敏病史

　　 告訴醫師是否罹患其他慢性或重大疾病

　　 告訴醫師近期動過或即將動的手術