腎癌的治療以及腎癌特殊病例的處理(2)

編輯：東方女性2011-03-16 09:06常見疾病
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　　2.淋巴轉移腎癌約有15%～30%通過淋巴途徑轉移。左側轉移到腎蒂、主動脈前和左側淋巴結，右側累及腎門附近、下腔靜脈前淋巴結、主動脈和下腔動脈間淋巴結，向上可轉移到頸部引起頸淋巴結腫大等。
　　3.血行轉移癌瘤侵犯腎靜脈，而導致靜脈內形成癌栓，可向遠處轉移到肺、肝、骨骼等處。同時癌栓可由腎靜脈逆行延伸到精索內靜脈(蔓狀從)，或卵巢及陰道內靜脈而引起精索、附睾、子宮闊韌帶、陰道、陰唇等處轉移。癌細胞轉移至腎靜脈和下腔靜脈的發生率分。
　　腎癌的治療
　　外科治療
　　(1)根治性腎切除：是腎癌最基本的治療方法，手術範圍包括切除病腎、腎周脂肪、腎周圍筋膜和同側腎上腺。經腹途徑可提供良好顯露。
　　(2)區域性淋巴結清掃術：根治性腎癌切除的同時作區域性淋巴結清掃術，可達到以下目的：①降低局部腫瘤複發率;②有助於正確的臨床分期;③提高生存率。