乙肝免疫球蛋白什麼時候打最好 乙肝免疫球蛋白的作用

　　乙肝免疫球蛋白(HBIg)是一種濃縮的預防乙肝病毒入侵複製的被動免疫製劑。讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體，可使機體迅速獲得被動保護免疫力，能短期內迅速起效，中和並清除血清中遊離的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。

　　乙肝免疫球蛋白什麼時候打最好?

　　1、HBsAg陽性母親的使用：從產前3個月起，每月注射一針乙型肝炎免疫球蛋白，每次劑量200-400IU。 HBsAg陽性孕婦所生嬰兒的使用：出生後24小時內注射乙型肝炎免疫球蛋白，劑量100-200IU，並可同時注射乙型肝炎疫苗或按醫生推薦的的方案使用。

　　2、新生兒出生後6小時內肌注1毫升乙肝免疫球蛋白，同時注射15毫克乙肝疫苗，並於1個月與6個月時各再注射乙肝疫苗15毫克。

　　3、成人因意外接觸HBV陽性者的血液，應首先了解其免疫應答情況，凡未接種疫苗者，應在24小時內給予注射乙肝免疫球蛋白與乙肝疫苗，其餘2針乙肝疫苗可在接觸後1個月、2個月內接種。對已接種疫苗、但未完成全程免疫者，應在注射乙肝免疫球蛋白後按免疫程序補足全程免疫。對已進行過全程免疫者，則應檢測其抗-HBs水平，高於10單位/升者，可不必注射。低於以上水平者，可加強1針，如無免疫應答者，則應盡早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1針。

　　乙肝免疫球蛋白的主要作用是：清除遊離乙肝病毒(HBV)，防止感染的進一步擴散和調節免疫。主要應用於：

　　(1)清除遊離HBV，阻斷母嬰傳播：乙肝表麵抗原陽性的孕婦，從懷孕28周開始，每月注射一針乙肝免疫球蛋白，以阻斷乙肝病毒的宮內傳播;如果母親是HBsAg和HBsAg雙陽性的新生兒，國內達成的共識是：新生兒出生後需及時注射乙肝高效免疫球蛋白，同時接種乙肝疫苗，可有效阻斷乙肝的母嬰傳播，提高嬰兒的免疫力，所以乙肝免疫球蛋白對乙肝孕婦產後的新生兒有很好的保護和預防效果。

　　(2)清除遊離HBV，預防和防止感染的進一步擴散：乙肝免疫球蛋白可用於預防具有感染HBV危險的乙肝易感者：臨床主要用於預防醫務人員以及接觸HBV感染者前血清表麵抗原滴度小於10IU/L的人群，例如醫生、護士和檢驗人員等，在工作時皮膚破損不慎接觸帶有乙肝病毒的血液，這樣乙肝病毒有可能通過皮膚創傷進入體內，這種情況下補救措施：應立即(12小時之內)給受感染人員注射乙肝免疫球蛋白1支，1個月後再重複注射一次，可起到預防和防止感染的進一步擴散的效果。另外其它任何意外接觸乙肝病毒的人群或無乙肝保護性抗體、已接種疫苗但尚未產生抗體、保護性抗體不足的乙肝易感人群，在暴露前可采用注射乙肝免疫球蛋白進行預防。

　　乙肝免疫球蛋白應貯存於2℃-10℃，嚴禁凍結，久存可能出現低量沉澱，但一經搖勻立即消散。若有搖不散的沉澱、異物或安瓿有裂紋等，均不可使用。

　　(3)其他作用

　　普通免疫球蛋白即是人血丙種球蛋白，是由正常人血中提取的因我國正常成人血中大都含有甲肝抗體(抗HAV-IgG)，故用丙種球蛋白預防甲型肝炎有一定保護作用。 一般用於對有甲型肝炎密切接觸的易感者，注射免疫球蛋白，可獲得被動免疫的保護作用。應用劑量為每公斤體重0.1-0. 5毫升，肌肉注射，注射時間以距離接觸感染的時間越早越好，最遲不晚千接觸後2周。接種後被動免疫力可保持3～6個月，故丙種球蛋白僅為短期應急性預防，根本性的預防措施還需要依靠接種甲肝疫苗。丙種球蛋白為非特異性，除甲肝外也可用於預防麻疹、脊髓灰質炎及白喉等病，有較好效果。