糖尿病患者酮症酸中毒會出現什麼症狀怎麼預防(2)
誘因
多見於不恰當的中斷胰島素治療,尤其病人處於應激狀態時更易發生。也見於未經恰當治療的初診糖尿病人,以酮症酸中毒昏迷主訴就診者。也可以因精神因素誘發。
臨床表現
一、糖尿病症狀加重 煩渴、尿量增多,疲倦乏力等,但無明顯多食。
二、消化係統症狀 食欲不振、惡心、嘔吐、飲水後也可出現嘔吐。
三、呼吸係統症狀 酸中毒時呼吸深而快,呈Kussmonl呼吸。動脈血PH值低於7.0時,由於呼吸中樞麻痹和肌無力,呼吸漸淺而緩慢。呼出氣體中可能有丙酮味(爛蘋果味)。
四、脫水 脫水量超過體重5%時,尿量減少,皮膚粘膜幹燥,眼球下陷等。如脫水量達到體重15%以上,由於血容量減少,出現循環衰竭、心率快、血壓下降、四肢厥冷、即使合並感染體溫多無明顯升高。